小丽是个年轻的白领，毕业后忙于工作，加班熬夜，常常吃了上顿忘了下顿，压力很大。

从去年年末开始，小丽就感觉到自己的胃不太舒服，有时候还会有刺痛感，但想着忍忍就过去了，小丽买了点药吃就没放心上。

就这样一直拖着，过了半年，胃痛越来越严重，吃药也不顶用了，前段时间甚至出现了呕血的症状。意识到不对劲的小丽赶紧来到医院检查。

胃镜、病理检查过后，医生发现这是胃癌病灶，而且已经发展到一定阶段，最终只能选择全胃切除。

一、柳叶刀：幽门螺杆菌是中国胃癌“黑手”

胃癌其实并不遥远，它是全球发病率第五的癌症，在东亚地区十分高发。据统计，全球约有60%的胃癌发生在东亚地区，其中有一半患者在中国。

在诱发胃癌发生的诸多原因中，幽门螺杆菌是最重要且可控的危险因素，其被世卫组织列为了1类致癌物，即明确会增加人体患癌风险。

2021年，《柳叶刀-公共卫生》上发表的一项针对我国群众大型前瞻性病例队列研究显示，无论是非贲门胃癌还是贲门胃癌，其发生都与幽门螺杆菌感染有强关联联系。我国每年约有80%的非贲门胃癌以及超过60%的贲门胃癌发生可归因于幽门螺杆菌感染。

北京大学公共卫生学院余灿清教授表示，该研究给幽门螺杆菌感染与胃癌发生之间的因果关系提供了强有力证据。研究显示，我国每年就约有34万新发胃癌由幽门螺杆菌感染所致。基于此，我们的胃癌防治体系中有必要纳入幽门螺杆菌筛查与根治方法，这十分重要！

二、有这4个症状，你可能被幽门螺杆菌盯上了

我们都知道，幽门螺杆菌是会传染的，当一个人携带了幽门螺杆菌，影响的可能是一大家子人。而且幽门螺杆菌十分狡猾，即便中招了也有约70%的感染者没有明显症状。

北京协和医院消化内科副主任医师王强表示，当身上出现这4个症状时，需要警惕是感染了幽门螺杆菌所致。

1.口臭

幽门螺杆菌会刺激胃酸分泌，让胃和食管的正常运动变紊乱，容易引起胃食管反流，导致口臭发生。

2.腹胀和腹痛

发生感染后，胃部正常功能会变得紊乱，容易出现腹胀、腹痛等不适症状。

3.恶心和呕吐

部分患者在发生感染后，身上会出现严重的恶心、呕吐症状，没有及时干预还可能会导致患者脱水、营养不良。

4.非特异性消化不良

常见的症状有嗳气、进食时很快出现饱胀感，这些症状很容易被误认为是普通的消化问题，但背后可能是幽门螺杆菌在搞破坏。

三、感染了幽门螺杆菌不要怕，3个方法彻底杀菌

发生感染后，一般会采用三联或四联治疗进行根治，根治率可达到80%以上。在根治结束后，每年新感染的几率在2~3%，大大降低了再感染几率。那么日常该如何预防和控制幽门螺杆菌呢？

1.及早发现

早发现早治疗在任何疾病上都适用，幽门螺杆菌感染也是如此，越早发现治疗的难度越低。通过胃镜检查和呼气试验都可以判断有无幽门螺杆菌感染。

2.四联疗法

建议到正规医院的消化内科门诊就诊，目前主要采取四联疗法，是指同时使用4种药物治疗，其中包括2种抗生素、1种抑制胃酸的质子泵抑制剂以及1种含铋剂的胃粘膜保护剂。

3.定期复查

根治一疗程一般需要10~14天，在疗程结束后需要完全停药4周再次复查。如若根除失败的话，最好在3个月后再进行第2次根除。

四、预防幽门螺杆菌，从3个方面入手

幽门螺杆菌主要通过粪-口、口-口传播，预防它和预防其他的感染传播一样，日常可以从这3件事入手。

1.消灭传染源

家庭内的每个成员都建议去进行一次检查，一旦感染要及时根除，这样做可阻断幽门螺杆菌在家庭内传染的源头。

2.切断传播途径

日常要养成饭前便后洗手的好习惯，对可能被污染的餐具、地面等要及时进行清洁、消毒。如果家庭中有人感染幽门螺杆菌，一定要用公筷公勺。

3.保护易感人群

幽门螺杆菌感对于免疫系统发育不完全的儿童、青少年更为易感，所以要尽量保护好这些人群，让他们使用独立餐具，养成良好卫生习惯。

幽门螺杆菌是胃癌的高危因素，但幽门螺杆菌不等于胃癌，在中间有一段很漫长的发展过程，在这期间进行规范治疗，完全能根治。而且也不是每一位得了幽门螺杆菌的人都会患胃癌，不必过于担心。

参考资料：

[1]《《柳叶刀》子刊：来自中国的重要证据！大多胃癌由幽门螺杆菌引起 | 北大余灿清教授解读》.医学新视点 2022-02-25

[2]《如果有这4个症状，你可能被幽门螺杆菌盯上了！》.健康时报 2023-11-07 0

[3]《出现这些症状需警惕！有可能是感染了幽门螺杆菌→》.云南疾控 2024-01-01

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