爱美是人之天性，尤其是在以白皙细腻肌肤为追求的大环境下，又红又肿、消下去还会留下明显红色痘印、甚至留下痘坑，还很爱反复发作的痤疮成为了很多人健康肌肤的拦路石，不仅难看，还很容易让人在社交中有不自信、自卑等情绪。针对反复发作的痤疮，异维A酸软胶囊或许是好帮手。

“战痘”经验比较多的朋友应该都听说过异维A酸软胶囊，知道它是战痘利刃，不过可能了解不够多。异维A酸软胶囊又名13-顺维A酸，属于第一代非芳香维A酸类，最早是1982年在美国获得上市批准用于痤疮治疗，多年来的临床研究及应用已报道了其对痤疮的有效性。而异维A酸软胶囊对痤疮的疗效主要在于其可同时针对痤疮发生发展的4个关键环节。

各种原因导致的皮脂腺过度分泌油脂被认为是痤疮发生的前提条件。油脂增多引起成分发生变化，亚油酸含量降低可刺激毛囊皮脂腺导管过度角化，导管口缩小，油脂和上皮细胞的混合物聚集在毛囊口引起脂质栓塞。皮肤微环境的改变满足了痤疮丙酸杆菌大量繁殖的条件，其代谢产物可刺激和加重毛囊炎症反应，导致痤疮的形成。口服异维A酸软胶囊可同时针对上述痤疮的4个发病环节，有缩小皮脂腺组织、抑制皮脂腺活性、减少油脂分泌、减轻毛囊皮脂腺导管过度角化及脂质栓塞、抑制痤疮丙酸杆菌繁殖、调控与痤疮发病机制相关的炎症免疫介质等作用。

口服异维A酸软胶囊除了可作为结节囊肿型重度痤疮的一线治疗用药，还可用于频繁复发且其他方法治疗无效的痤疮。治疗时通常以0.25~0.5mg/kg/天作为起始剂量，用药后根据患者皮损控制情况和对药物的耐受性来逐渐调整异维A酸的剂量。

一般在服用异维A酸软胶囊3~4周左右可观察到疗效，不少人在痤疮皮损得到控制后，由于担心药物副作用，又或者是觉得已经好了不想再吃药，没有规范用药导致前期治疗效果得不到巩固，很容易在接触到痤疮诱发因素后再次复发。

规范治疗有助于减少痤疮复发，如异维A酸软胶囊的用药疗程主要根据个体皮损消退情况及服用剂量而定，通常应不少于16周。在痤疮皮损得到控制后，可在医生指导下适当减少剂量继续巩固治疗2~3个月或更长时间。

痤疮是一种与生活习惯密切相关的疾病，饮食油腻、熬夜、精神压力大等常常是青春期后痤疮仍然反复发作的主要原因，接受规范治疗的同时积极进行生活方式调整，有助于减少痤疮的反复发作。

1、高糖高脂食物适可而止

平时应尽量避免高糖高脂食物，因为高糖高脂、油炸及辛辣食物和烟酒均能产生大量热量并刺激皮脂腺组织，使油脂旺盛分泌，成为痤疮发生的温床。

2、作息规律少熬夜

皮肤是人体最大的器官，睡眠可促进皮肤的保护和修复功能，帮助皮肤维持一个相对稳态。有研究表明长期睡眠不足会导致机体生物钟紊乱、损害皮肤完整性及稳态，让痤疮更易发生。保持充足睡眠、规律作息，减少熬夜能让皮肤变得更健康，减少痤疮复发。

3、不良情绪及时宣泄

学习和工作难免遇到压力，面对无法解决的问题可及时寻求外界帮助，尽快疏导避免负面情绪不断累计加重。长期存在的焦虑或抑郁等心理障碍会刺激下丘脑-垂体-肾上腺轴和交感神经，诱导分泌神经递质、细胞因子和激素，作用于皮肤感受器，进而加重痤疮等皮肤疾病。

4、护肤不必过度

痤疮患者大多以油性皮肤为主，油脂混合皮肤污垢容易堵塞毛孔引起痤疮，因而不少患者喜欢选择清洁能力强、有去角质作用的护肤产品，频繁界面和使用此类刺激性大的产品反而容易破坏皮肤尤其皮脂腺区的皮肤屏障，使皮肤微生物群失衡，从而激活先天免疫引发炎症，进而形成痤疮。日常护肤时，痤疮患者不应该一味追求清洁能力，而是优先选择质地清爽、具有修复功能的护肤产品来帮助皮肤修复。

痤疮往往是在多因素长期、综合影响下发生的，因而其治疗也是一个需要给予充分耐心的过程，规范用药大多能使痤疮得到比较满意的治疗效果，但还要寻找出生活中可诱发痤疮的不良习惯加以积极调整，两方面同时着力方可减少痤疮复发。

参考资料：

中国痤疮治疗指南（2019 修订版）

徐迪,史同新,王君.青春期后痤疮发病相关因素研究[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志, 2019, 18(6):4.DOI:CNKI:SUN:ZXYD.0.2019-06-043.