扬子晚报网3月5日讯（通讯员 刘威 孟红艳 万素莲 记者 朱鼎兆）通过2个只有3-5毫米的小孔，将观察镜头和手术器械伸入膝关节内，处理关节内的疾病，这便是膝关节镜手术。近日，淮安市妇幼保健院小儿外科利用膝关节镜为8岁男孩桐桐（化名）成功进行了微创手术。

桐桐因为膝关节肿胀疼痛，在当地医院检查发现关节积液，医生建议其到上级医院就诊。“询问病史，孩子没有明确外伤史，经过检查确定是细菌感染导致的化脓性膝关节炎。”淮安市妇幼保健院小儿外科副主任医师刘孟旭说。医生先积极地为桐桐进行了抗感染治疗，待情况稳定后进行关节镜手术。

医生利用膝关节镜手术为8岁桐桐（化名）进行关节灌洗，并清除关节腔内脓苔。

“关节镜探查发现关节腔内有较多脓液，我们放了冲洗管和引流管，进行关节灌洗，并清除了关节腔内的脓苔。膝关节镜手术是一种微创手术，可以通过2—3个只有3-5毫米的小孔，将观察镜头以及其他操作器械伸入膝关节内，处理关节内的疾病。这种手术可以进行膝关节半月板手术，以及游离体取出、滑膜清理、交叉韧带重建等多种治疗。”刘孟旭说。相比传统的手术，膝关节镜手术不需要切开关节腔，创伤小，还能直视看到关节内病损，进行精确操作。

医生表示，急性化脓性关节炎是化脓菌引起的关节内的炎症。本症可见于任何年龄组的小儿，但以婴幼儿最多见，男孩稍多于女孩。髋关节为好发部位，其次为膝关节和肘关节。金黄色葡萄球菌最为多见。肺炎球菌、流感杆菌、大肠埃希菌、脑膜炎球菌、沙门杆菌和布鲁杆菌偶可致病。急性化脓性关节炎多见于大关节和下肢关节，外伤可能与发病有关。如果孩子出现关节疼痛、肿胀，不能伸直及时就医。

据介绍，随着现代技术的进一步发展，关节镜技术已经普及到肩关节、腕关节、肘关节、踝关节以及髋关节，微创技术的发展为广大临床患者进一步快速获得功能恢复、减少并发症带来福音。近年来，淮安市妇幼保健院小儿外科紧密把握关节和运动医学发展方向，立足微创化、精准化、智能化前沿，聚力打造儿童骨关节与运送损伤疾病诊疗中心。

校对 徐珩