毫不夸张的说，恰当的锻炼是巩固膝关节骨性关节炎最为重要的手段。

可能是社会发展太快，还是被广告洗脑太多，很多人功利心越来越强。

就看病来讲也是如此，很多人看病恨不得进了医院医生能够施展什么“魔法”让自己的病痛马上就祛除。所以像封闭治疗、关节注射、小针刀松解术等等治疗非常流行，毕竟这些确实是缓解关节疼痛的利器。

“打一针就不疼了”、“小针刀松解一下就好了”

可事实真的如此吗？难道你就不想知道自己为什么会疼吗？这次是好了，如果你不去改变自身最根本的问题，那么疼痛只能是反反复复，这些“魔法”般的治疗手段开始是非常灵验，你能保证下次还能有同样的效果吗？

所以这就是骨科医生一直强调要锻炼的原因。

当然锻炼也不是说就是多走路，去健身房挥汗如雨。这里的锻炼是有目的性的，针对膝关节骨性关节炎的功能锻炼，主要目的是避免肌肉萎缩、增强肌肉力量。减轻关节内外组织的粘连和挛缩，防止关节僵硬，扩大关节的活动范围，恢复软骨的正常代谢，使关节恢复正常活动。

可以看得出，很多膝关节骨性关节炎膝关节疼痛厉害的人，肌肉萎缩得厉害，尤其是大腿上的肌肉软塌塌的。一方面可能是年龄增长肌肉丢失得快，所以才导致肌肉萎缩，膝关节失去肌肉的保护所以关节退变加快，亦或是关节磨损严重了，所以日常的活动减少，导致膝关节周围肌肉丢失得快，而膝关节周围没有肌肉保护又会导致关节退变加快的恶性循环。

总之锻炼的主要目标就在于加强关节周围的肌肉力量，增关节关节的活动度，改善关节周围的组织粘连和挛缩。

具体如何进行呢？

就膝关节的功能锻炼来说主要分两大类：

一个是主动运动，适用于那些关节活动好，但是腿上的肌肉软塌塌的人，主动锻炼是肌纤维本身收缩和舒张可以改善血液循环和肌肉组织的营养，避免肌肉的萎缩，增强肌肉的力量。

主要是推荐一下抗阻运动，比如：

（1）阻抗双髋外展、内收、屈曲（可以用弹力带、沙袋等作为阻力）

外展：病人平卧，双下肢自然伸直并向外侧展开，与肩同宽，同时助手在双膝关节外侧给予适度的反向作用力阻止其外展，病人在阻力作用下持续用力外展，3～5秒/次，每组10次。

内收：病人平卧，双下肢自然伸直并向外侧展开，与肩同宽，同时助手在双膝关节内侧给予适度的反向作用力阻止其内收，病人在阻力作用下持续用力内收，3～5秒/次，每组10次。

屈曲：病人平卧，双下肢自然伸直，并拢双髋，病人一侧膝有意识向上抬起（屈髋动作），同时助手适度用力向下按住膝关节，病人在阻力作用下尽量做屈髋动作，3～5秒/次，每组10次；另一侧亦然。

（2）阻抗双膝伸直、屈曲（可以用弹力带、沙袋等作为阻力）

伸直：病人平卧，一侧屈髋屈膝，然后用力伸直膝关节，同时助手扶起病人的小腿并给予反向作用力对抗其伸膝运动，病人在阻力作用下持续用力伸膝，3～5秒/次，每组10次；另一侧亦然。

屈曲：病人平卧，一侧屈髋屈膝，然后用力屈曲膝关节，同时助手扶起病人的小腿并给予反向作用力对抗其屈曲运动，病人在阻力作用下持续用力屈曲，3～5秒/次，每组10次；另一侧亦然。

（3）阻抗踝关节背伸、跖曲、内旋、外旋（可以用弹力带、沙袋等作为阻力）

背伸：病人平卧，双下肢自然伸直并向外侧展开，与肩同宽，同时助手在踝关节前侧给予适度的反向作用力阻止其背伸（五趾向上钩），病人在阻力作用下持续用力背伸，3～5秒/次，每组10次；同样的方法踝关节做跖曲（绷直足背）、内旋（双足向内侧偏）、外旋（双足向外侧偏）等阻抗运动。

阻抗运动，每组10次，每天3～5组，30天为一疗程。

另一个是被动运动，主要适用于关节活动受限，比如屈伸角度不够的人。可以帮助改善关节周围组织的粘连和挛缩，扩大关节的活动范围，具体做法：

（1）增加髌骨的活动范围

在膝关节伸直放松的状态，用手指将髌骨提起左右晃动，此后可以朝向各个方向推动髌骨。

（2）增加膝关节屈曲

可以在坐位或者仰卧位的时候将膝盖弯曲，让膝盖尽量靠近胸口，用双手十指相扣抱紧膝盖施加力度让膝盖更加接近胸口。或者跪姿状态下，让我们的臀部尽量坐到小腿让，以增加膝关节的屈曲度。

（3）增加膝关节的伸展

可以坐在一个比膝盖稍高的凳子上，将一侧膝盖尽量伸直，然后在髌骨上施加一个向下的压力，让我们的膝关节尽可能的伸直，也可以用一个沙袋或者米袋压在上面持续用力，帮助膝关节伸直。

在锻炼前后，可以在膝关节的周围疼痛位置进行适当的按摩放松，膝关节的功能锻炼要适度、坚持、循序渐进、科学为原则，根据自身实际情况选择适合自己的锻炼方法，最好在专业医师的指导下进行科学锻炼，了解清楚锻炼的原理，需要达到的目的，掌握锻炼的方法和就可以自己坚持锻炼，巩固好膝关节问题。