69岁爹爹患增殖性“糖网”险失明超高速玻切技术助其重见光明

千萍健健 2024-06-19 15:27:57

(记者徐睿捷,通讯员 彭祎 杨傲)

糖尿病引发视网膜病变的眼球,弥漫着一层致密的增殖膜,导致患者视物不清乃至失明。如何剥离这一致病元凶从而恢复光明,堪称对眼科医师的“最大考验”。近日,武汉大学附属爱尔眼科医院成功运用10000转切速的超高速斜面万能玻切头,为一位有着20年“糖龄”的患者成功实施玻璃体视网膜手术。术后第一天患者即恢复了有用视力。

今年69岁的赵爹爹已有20年“糖龄”,自患上Ⅱ型糖尿病以来,高血压、肺积水、心衰病等各种疾病也接踵而至,5年前,赵爹爹的视力也有所下降,最近半年,他还因为肾衰竭,每周要定时前往医院进行透析,健康状况令人堪忧。没想到,屋漏偏逢连夜雨,近日,赵爹爹发现自己左眼突然看不见了,眼前就像蒙上了厚厚的一层“雾”,严重影响到日常的生活,于是,家人立马将他送往武汉大学附属爱尔眼科医院就诊。

该院眼底病专科副主任医师张睿为赵爹爹做了详细检查,遂诊断其为双眼玻璃体积血、双眼Ⅱ型糖尿病性增殖性视网膜病变及老年性白内障,亟待手术治疗。“患者眼底情况十分复杂,视网膜上弥漫着一层致密的增殖膜,且牵拉视网膜极易诱发脱离和裂孔,玻璃体出血量大,积血无法自行吸收。”张睿副主任医师介绍。

而针对赵爹爹这类严重的糖尿病性视网膜病变的手术,对医生的技术要求极为严苛:术者需在仅有一张比白纸更薄的柔软透明视网膜上,剥离出粘连极其紧密的增殖膜。手术全程犹如在针尖上跳舞,稍有不慎则功亏一篑。

为尽可能减少手术创伤和并发症,眼底病专科专家团队多次研究讨论后,最终决定为患者实施目前最先进的10K斜面高速玻切头25G微创玻璃体切割手术。

在这项“黑科技”的助力下,张睿副主任医师成功为赵爹爹施行了“左眼后入路玻璃体切割术+增殖膜剥除+眼内光凝+注药术”。不到一小时,就将赵爹爹左眼的玻璃体积血及增殖完全清除。术后检查显示,赵爹爹眼压较术前无明显波动,未出现其他并发症状;术后次日复查显示,其视力已恢复至正常水平。

张睿副主任医师介绍,与常规眼底手术最高切速仅为每分钟 5000-7500 次相比,此次手术切割速率达到每分钟10000次,不仅大大缩短了手术时间,还明显减少了对眼睛“底片”——视网膜的牵拉,能快速精准地去除病变。同时,斜面切头能更加贴近视网膜进行精细化操作,更好地处理细小增生组织,大大提升了手术效率,缓解了术中病人的紧张情绪,优化了就医体验。

张睿副主任医师介绍,糖尿病视网膜病变初期并没有明显自觉症状,随着病情的发展出现视力下降时,多数视网膜病变已经较严重。张睿副主任医师提醒,针对糖尿病视网膜病变,早期诊断和有效治疗对延缓病情进展减少视力丧失至关重要,良好的血糖控制和定期的眼科检查是预防措施的关键。当糖尿病患者出现视物模糊、视物变形、视力下降、眼前黑影或遮挡感、眼球胀痛或持续发红等症状时,应及时到眼科医院就诊。

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