说起薄荷，大家肯定都不会陌生，我们都吃过凉凉的薄荷糖，用过薄荷牙膏刷牙，打盹时会用清凉油……这些都是添加了薄荷成分。

《本草纲目》记载：“薄荷，辛能发散，凉能清利，专于清风散热。故头痛、头风、眼目、咽喉、口齿诸病为要药。”

因此，薄荷被大家奉为“清热之王”，可见其清热功效之强。

而很多高血压患者有头晕、视物模糊等症状，其实都是肝阳上亢、肝风内动上扰清窍所致。

所以，对于这类高血压患者，我一般都会在治疗中加入薄荷这味药，来帮助患者清风散热，改善头晕、视物模糊的症状。

就拿我之前的一位高血压患者来说，55岁的李女士，高血压有5年的时间了，平时爱吃辛辣刺激的食物，脾气急躁，容易出现头晕、眼睛模糊的情况。

尤其是在干完活或者和别人发生口角之后，就容易心悸、呼吸急促、晚上难入睡，严重时还会出现手臂发麻的情况。

李女士很害怕，平时也在服用降压药物，但效果不佳。无意间看到我的文章后，觉得寻求中医帮助。

我详细辨证后发现，李女士舌色暗红，并伴有瘀斑；舌体微胖大，舌苔薄黄。脉弦数、滑兼细涩。

于是开方：

薄荷（后下），天麻，钩藤（后下），石决明（先煎），黄芩，栀子，牛膝，桑寄生，夜交藤，茯神，益母草，酸枣仁（打碎），知母，川芎，甘草。

并嘱咐患者服药期间，注意饮食清淡，避免辛辣、油腻之物，保持情绪稳定，适量运动。

经过一个疗程的治疗，患者头晕、视物模糊、失眠、心悸、手臂发麻等症状明显改善；效不更方，又继续服用半个月，诸症消失，血压稳定在正常水平。

这究竟是怎么回事儿呢？

从舌象和脉象上来看，李女士是肝阳上亢、心肾不交、痰瘀互结及气血不畅所导致的高血压。由于长期情志不畅，导致肝气郁结，进而肝阳上亢，气血上冲头部，从而出现头晕、眼睛模糊等症状。

肝阳上亢，说明肾水不足，心火不能下交于肾，肾水不能上济于心，导致心悸、呼吸急促、失眠。

再加上饮食不节制，导致脾胃受损，运化功能失调，痰湿内生，气血运行不畅，从而造成痰瘀互结，阻塞经络，从而出现手臂发麻的情况。

这些脏腑失衡共同作用下，导致气血运行不畅，从而诱发高血压。

因此，想要血压恢复正常，就要从四个方面入手：平肝潜阳，交通心肾，化痰祛瘀，安神醒志。

1. 薄荷、天麻、钩藤、石决明——疏散风热、平肝潜阳。缓解患者头晕、视力模糊的症状；

2. 酸枣仁、知母、夜交藤、茯神——交通心肾、清热除烦。改善患者失眠、心悸、呼吸急促的症状，让患者睡个好觉；

3. 黄芩、栀子、牛膝——清热活血、燥湿利水。虽然未直接化痰，但通过改善气血循环，有助于痰瘀的消散；

4. 薄荷、夜交藤、茯神、酸枣仁——清利头目、安神定志。进一步缓解患者因高血压带来的头部不适症状。

由此可见，薄荷在本案治疗中，发挥着至关重要的作用，即可平肝阳，又能安神定志，拔了高血压的根，是肝阳上亢型高血压的“克星”。

不过高血压临床情况复杂，要具体问题具体分析，不能“一刀切”，更不能盲目套用别人的方子，一定要在专业医师的指导下服用。