在日常生活中，我们常常不假思索地打开水龙头，用自来水洗洗东西或煮个米饭。

但是，你有没有想过，这些习以为常的动作可能隐藏着健康风险？一项来自谢菲尔德大学的研究显示，如果自来水中含有高水平的砷，用这样的水煮饭可能会增加患癌症的风险。

砷是一种天然存在的元素，虽然在自然界中普遍存在，但其化合物—特别是无机砷—对人体是高度有害的。

当使用含有较高砷水平的水源煮饭时，砷会积聚在米饭中，长期食用这样的米饭，可能会引起一系列健康问题，包括癌症、糖尿病和心肺疾病。

问题的根源在于，尽管世界卫生组织（WHO）在1963年，就已提出水中砷的安全限值为每升50微克，但这一标准至今未得到普遍更新。

在以大米为主食的亚洲国家，如中国、孟加拉国、巴基斯坦、柬埔寨、泰国、缅甸和尼泊尔等，仍普遍使用这一过时的标准。

这不仅对当地居民的健康构成威胁，还是全球公共卫生的隐忧。

许多低收入国家由于经济和技术条件的限制，无法有效监管水质，导致广大人口面临高砷水源的风险。

这种情况迫切需要国际社会的关注和行动，改进水质标准和监测体系是迫在眉睫的任务。

在日常饮食中，我们常不自知地摄入多种元素，其中砷的摄入尤需关注。砷的生物可接受性，即砷从食物中释放并被人体吸收的能力，对我们的健康至关重要。

尽管煮熟的白米和糙米中的砷含量相对较低，但使用含砷水煮饭时，依然存在一定的健康风险。

一项在曼谷进行的研究对这一问题进行了深入探讨。

研究中，科学家们发现，经过蒸煮处理的白米和糙米中，无机砷（即对人体更有害的形式）的含量都低于FAO/WHO的安全标准，这些标准分别是0.20 mg/kg和0.35 mg/kg。

更具体地，蒸煮过程能显著降低砷的生物可及性，白米约为14.0%，糙米约为18.5%。

研究同时指出，即使砷的生物可及性降低了，食用这些米饭的健康风险依然不容忽视。

特别是在儿童中，5%的样本显示非致癌作用（MOS<1），而成人中有高达75%的样本显示潜在的致癌性效应（MOE<100），主要是肺癌风险，估计的发病率在百万分之七。

而年癌症发病率最低和最高的记录，分别是每1000万青少年中有18例和每100万成年人中有15例。

这些风险主要受到个体的体重和食物中无机砷浓度的影响。

这意味着，个体差异如体重和具体食用的米饭种类会影响砷暴露的实际风险。因此，即使是相同的食物，不同的人在健康风险上可能有很大的差异。

砷的其无机形式对人类极为有害。尽管砷中毒不常见，但长期暴露于含砷环境，尤其是通过饮用或使用含砷水源，可能导致慢性砷中毒，这是一种严重的健康问题。

砷中毒的症状多种多样，早期可能表现为皮肤红肿或变色，随着时间的推移，可能发展为皮肤上出现新生疣或其他病变。

消化系统症状包括腹痛、恶心和呕吐、腹泻，而神经系统可能出现刺痛感、肌肉痉挛和心律不齐。在更严重的情况下，砷中毒还可能导致皮肤变黑、持续的喉咙痛和消化问题。

确诊砷中毒需要专业的医疗评估，包括症状、病史审查和一系列专门的测试。最常用的检测方法是尿液测试，它可以快速检出近期的砷暴露。

血液测试有助于确定更近期的暴露情况，而头发和指甲的测试则可以提供长达几个月的砷暴露记录。

治疗砷中毒的首要措施是中断进一步的砷暴露。一旦诊断出砷中毒，医生通常会推荐使用基类化合物进行治疗，这些化合物中含有的巯基能够与体内的砷离子结合，形成的复合物可以迅速通过肾脏排出体外。

此外，巯基还能帮助解除已被砷离子结合的酶和组织的损伤，恢复它们的正常生理功能，从而达到解毒驱砷的效果。

砷中毒的长期暴露风险不容忽视。砷对人体健康的影响是多方面的，长期暴露可能导致皮肤病变、增加患糖尿病、高血压以及多种类型癌症的风险，包括皮肤癌、肺癌、膀胱癌、肾癌、肝癌和前列腺癌。

除了这些疾病，长期砷暴露还与心脏病、糖尿病和癌症有关。更为严重的是，儿童如果在子宫内或早期暴露于砷，这可能与认知发展的负面影响及年轻成年人的死亡率增加有关。

因此，在受影响的社区中，预防进一步暴露于砷至关重要。提供安全的水源是最重要的行动之一。

如果是吸烟者，还应该戒烟，因为吸烟者患肺癌和膀胱癌的风险显著增加。通过这些措施，我们可以有效地管理和降低砷暴露带来的健康风险，保护自己和家人的健康。

在我国，自来水的安全一直是公共卫生监管的重点。根据《生活饮用水卫生标准》（GB 5749-2022）。

自来水中的砷含量限值被严格规定在不超过0.01mg/L，这一标准与世界卫生组织（WHO）的推荐值保持一致，显示出我国在水质安全方面的高标准和严要求。

大多数地区的自来水砷含量都严格控制在安全范围内，部分特定地区的状况却引人关注。

尤其是在一些农村地区及北方省份，如山西、内蒙古和宁夏，研究发现，这些地方的饮用水中砷含量偶尔可能超标。

这种地区差异主要是由于自然条件的不同，一些地区由于地质结构的特殊性，土壤和地下水中的砷含量自然较高，这就需要当地政府和居民采取额外的预防措施。

比如，使用家用净水器来进一步净化饮用水，或者选择饮用经过官方检测和认证的包装饮用水。

根据中国居民饮用水途径砷暴露的健康风险评估，全国各类水体的总砷浓度几何均值为（13.0±38.1）μg·L-1。

虽然这个数据显示大部分地区的饮用水砷含量处于可接受水平，但也有一定比例的井水和地表水源水超过了相关标准，分别为23.2%和18.4%。

这些数字提醒我们，在全面保证饮用水安全方面，仍有一段路要走。

对于大多数居民来说，自来水中的砷含量不必过度担心，但保持警惕总是好的。了解和监测您所在区域的水质报告，对于确保家庭饮用水安全至关重要。

如果居住在砷含量偏高的地区，采取如安装高效过滤系统等措施，可以有效降低潜在风险。

选择安全的饮用水源和合理的膳食搭配，不仅可以降低砷摄入量，而且对整体健康有着深远的影响。此外，定期体检也是监测健康状况，及早发现问题的有效方式。

确保饮用水的安全是预防砷暴露的首要步骤。使用过滤器或选择经过严格检测的包装水可以极大地减少饮用水中砷的风险。这一点尤其重要对于居住在自然砷含量较高地区的居民。

在饮食方面，多样化的膳食搭配可以有效降低砷的摄入量。增加水果、蔬菜、豆类、坚果和全谷物的摄入不仅可以减少砷的摄入，还能补充身体所需的多种营养素，促进健康。

例如，尽管大米是许多家庭的主食，但砷的积累可能较高。通过引入燕麦、大麦和其他多谷类食品，可以在减少砷摄入的同时，丰富饮食的营养价值。

在烹饪方法上，使用较多的水煮米饭并在煮熟后倒掉多余的水，是一个简单有效的方法来减少米饭中的砷含量。

这种烹饪技巧不仅适用于米饭，也适用于其他谷物类食品，有助于降低食物中砷的含量。

至于定期体检的重要性，它是健康管理中不可或缺的一部分。体检可以帮助我们及早发现潜在的健康问题，如高血压、糖尿病甚至癌症，从而及时采取治疗措施，避免病情恶化。

根据个人的年龄、风险因素和健康状况，体检的频率应相应调整。例如，50岁以下的成人可能每三年进行一次全面体检，而50岁及以上的成人则建议每年至少进行一次。

通过上述几点建议，我们不仅可以有效降低砷的健康风险，还可以通过改善饮食习惯和定期体检来促进健康。

这些健康管理策略不仅提高了我们的生活质量，还有助于减少未来可能因健康问题而产生的医疗成本。

让我们从今天开始，更加关注和优化我们的饮食与生活习惯，为自己和家人打造一个更健康的生活环境。

参考资料如下：

【1】Uncertainty and sensitivity analyses of human health risk from bioaccessible arsenic exposure via rice ingestion in Bangkok, Thailand——nature

【2】基于概率方法的中国居民饮水途径砷暴露健康风险评估——环境科学