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“不开刀也能杀死癌细胞，你看现在的科技多发达！”张大爷在电视上看到这则医学科普，连忙叫正在忙碌的老伴来看。老伴听着电视机中传出的声音，颇为不屑的说道：

“你别听风就是雨了，要是治疗癌症就用光照一照就行，那现在怎么还有这么多癌症患者。”

张大爷撇撇嘴，小声嘟囔道：“老顽固，啥也要抬杠，这个光动力疗法是可以杀死癌细胞，但也不一定就能完全治愈癌症癌症啊。”

两个人就癌症治疗方法展开争辩，最终也没能说出个所以然来。

那么，癌症的常规治疗方法有哪些，光动力疗法又是如何治疗癌症，杀死癌细胞的呢？

癌症也称恶性肿瘤，经常让人谈癌色变，如果有的癌症未经治疗，通常最终结果是死亡。但是随着科技的进步，越来越多的治疗方法也逐渐诞生，其中，较为常见的癌症治疗方法有以下几种。

1.靶向治疗

这种治疗方法又被称为“生物导弹”治疗，是在细胞分子水平上针对已经明确的致癌位点的治疗方式，该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子，也可以是一个基因片段，设计相应的靶向治疗药物。

即药物进入体内，会特异地选择致癌位点来相结合发生作用，使肿瘤细胞特异性死亡，而不会伤害肿瘤周围的正常组织细胞，其实是一种特殊的化疗。

2.免疫治疗

这是利用人体内的免疫机制，来对抗肿瘤细胞，通过提升免疫细胞的功能，进一步吞噬癌症细胞，保证癌症无法继续转移或蔓延。比如：癌症疫苗疗法。癌症疫苗是通过利用肿瘤细胞相关抗原，来唤醒人体针对癌症的免疫系统。

而被称之为“一束光杀死癌细胞”的光动力疗法，则是通过光线来杀死癌细胞。

具体来说，光动力疗法是一种因创伤性小于其它疗法选择而备受人们关注的新型治疗性手段。

在这种疗法中，医学人员会将光敏剂注射到机体中，随后将患病区域暴露于光霞，该区域中的光敏剂就会诱导产生光化学反应，这一过程就会产生活性氧，从而导致癌细胞的破坏。

对此的作用机制，曾有学者利用利用共聚焦超分辨率显微镜，进行探究发现，光动力疗法与光敏剂两盒形成的两种细胞系机制，主要是通过胃上皮细胞系RGM1，和胃粘膜衍生的癌症样突变RGK1细胞系构成的。

并且，光敏剂能在细胞内囊泡的膜中积累，而这种细胞内囊泡也就是所谓的吞噬体，其能降解并再利用细胞中的外来物质和蛋白质。

当快速增殖的癌细胞处于饥饿状态时，自噬机制就会发生，当应用光动力疗法，癌症样突变RGK1细胞系中的吞噬体膜就会破裂，并释放出水解酶和ROS，以及自身细胞质组分。

比如蛋白质、脂质，和诸如线粒体及内质网等细胞器等，这些物质能扩散到细胞中并导致癌症细胞坏死。

由此可以发现，光敏剂PLP可以通过饥饿状态的自噬机制来降解内容物，从而诱导癌细胞的坏死，进一步起到抗癌的作用。

这种治疗癌症的方式虽然并未广泛应用到癌症的临床治疗中，但光动力疗法为新型癌症治疗法开发了新的路径，有助于未来癌症治疗的进步。

另外，光动力疗法作为一种治疗癌症和炎症性疾病的高效微创治疗方法，还在治疗肠道炎症和倡导癌变过程中起到关键作用。

2023年，武汉大学的研究团队在《Int J Biol Sci》杂志上发表了一项重要研究，研究通过分析光动力疗法治疗癌症的特征和功效，判定光动力疗法在肠道炎症和肿瘤中的作用。

在具体的研究分析中，研究人员发现光动力疗法可以改变细胞信号转导，调节细胞因子的产生，调节细胞表面受体的表达，从而保持细胞活力，发挥抗炎作用。

它主要采用的是局部和靶向结合的方法，在深部病变中的应用受到传统使用的近红外光源的组织穿透能力的限制，对全身影响小。

进而，当肠道出现炎症或肿瘤时，光动力疗法对肠道的天然管状结构，和通过肛门与外界的连接提供了一种解决方案，即通过将调节微生物群稳态，和显示抗肿瘤作用的特性穿过肛门，光纤电缆可以有效地照射肠粘膜，穿透组织，准确的照射和治疗肠道病变。

同时，光动力疗法还具有调节免疫反应的作用，可以通过调节微生物群稳态和显示起到抗肿瘤作用。

当光纤电缆作用于免疫细胞时，药代动力学和细胞内定位会辅助定位，进而使ROS产生的有效性受到激活光的波长、较高的强度和较长的持续时间。

这些因素的变化，能进一步调节免疫反应，增强机体免疫力。

随着光动力疗法的光诱导的细胞毒性直接损害肿瘤细胞，暴露肿瘤抗原，以及通过炎症反应调节肿瘤免疫反应，可以有效治疗肠道炎症和结直肠癌症，为炎症和肿瘤治疗奠定了重要基础。

现如今，这项研究已经开始投入广泛的临床研究中，为未来抗炎和抗肿瘤提供了强有力的支撑，希望该项癌症治疗方法能尽快投入使用，为肠道疾病治疗和肠道癌症治疗作出贡献。

无独有偶，光动力疗法的横空出世并非偶然，随着研究人员对其研究的深入，更有甚者提出了将光动力疗法，与传统的免疫疗法合并治疗的观点，并猜想二合一可以更好治疗癌症。

研究团队在进行该项研究中，采用了成像的发色团和用于治疗转移性肿瘤的光敏剂结合，开发了一种可用于诊断和治疗肿瘤的诊疗多功能纳米颗粒——Comp-NPs，该项研究发表于国际知名医学期刊《Nature Communications》中。

这种纳米颗粒能够通过光动力疗法，局部产生细胞损伤以及通过抑制mTOR信号通路的免疫反应，杀伤肿瘤并预防转移。

由于纳米颗粒在肿瘤部位的富集，以及它们必须通过光照激活，因此这种治疗方法具有双重选择性，只在光照时激活，且只杀伤肿瘤组织，对抗癌作用较大。

为了更好地实现光动力治疗，研究人员深入考虑了各种参数，包括肿瘤部位的定位、光敏剂的定位和浓度、必要的光照强度、氧浓度和肿瘤微环境的异质性。

在尝试开发功能诊断系统，对癌症诊断和治疗的作用时，研究人员分析考察了纳米材料封装治疗剂的独特能力，以及作用于肿瘤治疗后，肿瘤细胞和肿瘤的变化。

最终发现：

光动力疗法和免疫疗法，结合形成的纳米可以可在活性氧下迅速解离，在治疗过程中，更好的显著缩小原发肿瘤的体积，并根除肿瘤转移，起到较强的抑制肿瘤生长的作用。

总之，纳米颗粒的光毒性效应，是由癌细胞和动物模型中的免疫原性细胞死亡引起的，相比于单一的光动力疗法，可以更好的抑制癌细胞的信号通路，从而干预肿瘤发展，阻止癌细胞的扩散和转移。

不过，由于光动力疗法和免疫疗法相结合的癌症治疗方式，还未得到临床证实，还需要更深入的研究来证实该结论，更好促进肿瘤治疗和肿瘤复发。

参考文献：

1.Commun Biol：光动力学研究表明 通过一种特殊的自噬机制或能选择性地破坏癌细胞.2024-01-23.

2.光动力（PDT）治疗肠道炎症和癌变疾病:分子机制和应用前景.2023-10-26.

3.狙击肿瘤转移，肖海华团队开发新型纳米颗粒，将光动力疗法与免疫疗法双效合一.2023-09-15.