治愈是大家都期望的事情，但就肿瘤来说，要判定完全治愈、与肿瘤再无任何关联是很难得出确切结论的。

通常所讲的“治愈”，实际上指的是“临床治愈”的状态，通过综合采用手术、放化疗、内分泌治疗以及靶向治疗等多种治疗方式，对癌细胞实现了全面控制，也就是病灶完全消失，并且在接下来的5年中保持不复发的状态。

在乳腺癌进行根治性治疗后，第2-3年通常是复发风险最高的时期，之后复发的可能性会逐渐减小。一旦成功度过5年这个重要节点，患者后续复发的几率会变得非常低，这就被认为达到了临床上的治愈标准。

01.临床治愈的四个标准

一、血液检查结果正常

在这些血液检查中，生化指标、血常规和肿瘤标志物等项目是我们的重点关注对象。如果复查结果出来，所有的指标都在正常范围内，那对于我们来说，无疑好消息！

肝肾功能指标，肝脏和肾脏就像是身体里的“净化工厂”，负责处理和排出各种有害物质。

在乳腺癌的治疗过程中，无论是化疗药物还是其他治疗手段，都可能对肝肾造成一定的负担。但如果复查时发现肝肾功能指标正常，意味着肝肾没有明显的损害，或者说之前可能出现的轻微损伤，现在已经恢复。

血常规里的白细胞、中性粒细胞、红细胞、血红蛋白以及血小板等，可都是身体里的“小卫士”和“运输兵”。

白细胞和中性粒细胞能帮助我们抵抗病菌的入侵，红细胞和血红蛋白负责给身体各个部位输送氧气，血小板则在止血过程中发挥着重要作用。当这些指标都正常时，说明骨髓抑制的情况有了显著改善。

什么是骨髓抑制呢？简单来说，就是治疗可能影响了骨髓的造血功能，导致这些“小卫士”和“运输兵”的数量减少。

肿瘤标志物，比如CA153、CEA等，通过检测它们的水平，可以大致了解癌细胞在体内的活动情况。当这些标志物回落到正常水平，表明体内的癌细胞得到了有效的控制。

二、影像学检查未见异常

影像学检查，如彩超、钼靶、CT、MRI、骨核素扫描，还有PET-CT等，这些检查有没有新长出来的坏东西，之前发现的肺结节、肝结节、甲状腺结节等既没变大，也没有那些让人担心的恶性特征，那在影像学这方面就算是过关。

三、无异常症状体征

要是体内没有肿瘤病灶，身体状况和其他人是一样的，不会有啥特别难受的感觉。

若要是肿瘤使坏，身体就会发出警报。比如说体重在短时间内莫名其妙地掉了好多，或者出现呕血、便血、尿血这些不正常的出血，能摸到的淋巴结变得特别大。

还有啊，骨头和肌肉的疼痛越来越厉害，整个人总是没力气。但要是这些情况都没出现，体重稳稳的，还感觉精力越来越好，那说明身体恢复得相当不错呢！

四、随访、复查无异常

虽然每次随访、复查结果都不错是好事，但可别以为一次没问题就可以了。

按照指南的建议，手术后的头两年，每3到6个月就得复查一次，接下来的三年，每6个月查一回，五年以后，每年查一次就行。只有在手术后的五年里，每次复查结果都正常，才能算是真正达到了“临床治愈”！

02. 带瘤生存

当部分乳腺癌患者在检查时不幸发现肿瘤已出现远处转移，此时治疗的核心在于通过各种有效的手段抑制肿瘤的生长，哪怕无法立即进行手术切除，也要竭尽全力将肿瘤对身体的危害降至最低。

我们的目标是提升患者的生存质量，让患者的生存期限尽可能与其他人群接近。

乳腺癌骨转移，这是一种常见的情况，尤其在激素受体阳性乳腺癌患者中更为高发，相较于脏器转移，骨转移的预后相对乐观。积极配合治疗，带瘤长期生存并非不可能。

03.保持警惕

与乳腺癌的战斗中取得阶段性胜利，达到临床治愈的标准，特别是在走过艰辛的五年之后，也绝不能掉以轻心。

尽管复发风险已大幅降低，但癌细胞仍有可能潜伏在身体的某个角落，伺机而动，比如激素受体阳性乳腺癌术后7-8年也是复发高峰，相对而言。

复发的风险与众多因素紧密相连，如患者独特的个体特质、所接受的治疗方案、日常的生活方式以及饮食习惯等。

为了守护这来之不易的健康，持续保持健康的生活方式非常重要。从日常饮食的均衡搭配，到规律适度的运动锻炼，从减少熬夜，保证充足的睡眠，到积极乐观，保持良好的心态，从戒烟限酒，到避免接触有害物质。每一个细微的生活选择，都可能成为巩固健康的坚固基石。