六安市第四人民医院神经外科团队日前为一名高龄特发性震颤患者，成功进行了脑深部电刺激手术治疗，取得了满意疗效，首例药物难治性特发性震颤DBS治疗填补了六安市特发性震颤手术治疗区域的空白。

刘大爷十余年来上肢抖动越来越严重，近3年病情迅速恶化，导致他喝水喝不到嘴里，吃饭洒得满地都是，双手“哆哆嗦嗦”、不听使唤严重影响了他的生活质量。在外院诊断为帕金森病，一段时间服药发现症状毫无改善。刘大爷已至晚年，生活不能自理，家人看着他情绪低落的样子心急不已。

刘大爷听说六安市第四人民医院已经成功开展了帕金森病的脑深部电极刺激器植入术（DBS），对他来说这仿佛黑暗中的一道曙光。六安市第四人民医院神经外科的李继波主任和王海医生接诊后，为他进行了认真的病情评估，发现刘大爷并非帕金森病，而是患有特发性震颤，特发性震颤同样也可以进行DBS治疗，得知消息后刘大爷惊喜不已。

住院后仔细的术前准备及评估。6月5日首先在局麻状态下为患者进行脑深部电极植入，在患者清醒状态下刺激测试取得满意的手术效果，然后改全麻完成后续电极埋设和刺激器植入手术。术后刘大爷在神经外科医护人员精心治疗和护理下未出现任何并发症，顺利拆线出院。四周后刘大爷门诊进行了开机程控调试，效果立竿见影。

“谢谢医生！我的手终于不抖了！”77岁的刘大爷怎么也没想到，还有这么神奇的手术能让他告别困扰10年有余的“震动模式”，家属看到开机后效果喜笑颜开，称赞道一切的付出都是值得的。

01什么是特发性震颤？

特发性震颤是最常见的运动障碍性疾病，主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。随着患者的衰老病情呈进展性，发展较慢，可能手抖10-20年都没有严重的后果。有遗传性，患者常有家族史。本病的震颤，在注意力集中、精神紧张、疲劳时加重，在饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的临床特征。无法有效预防，药物治疗效果各类人群亦有不同。

02特发性震颤要如何治疗？

一般情况下如果症状较轻，不影响到工作和生活，可临床观察，不需要治疗；对症状较明显，影响工作，可服用药物治疗（需医师指导下）;药物无效的重症患者，DBS是首选治疗方法。脑起搏器手术治疗开机后即有明显的症状改善，部分患者多次程控调整刺激参数会取得更满意的控制效果。

03什么样的特发性震颤患者适合手术治疗？

药物难治性的重症特发性震颤患者或难以耐受药物副作用的患者可考虑采用手术治疗，这里说的手术就是脑深部电刺激手术治疗（DBS），俗称脑起搏器。DBS非毁损性手术，不毁损神经核团，可以长期动态调整刺激参数控制不断发展变化的特发性震颤症状。清醒状态下手术植入电极后可通过临时刺激的方法让病人切身适应、体验和观察震颤症状改善情况。

六安市第四人民医院神经外科团队

神经外科团队

与省内外上级医院专家密切协作，一直秉持科学严谨的职业精神，精益求精的诊疗态度，在急性颅脑创伤、自发性颅内出血、脑血管疾病、颅脑肿瘤及神经功能性疾病等领域为患者提供全方位的诊疗服务。