在抱起自己的孩子时，他们会是怎样的反应呢？很多自闭症孩子对于亲密接触都有抗拒的反应，在家长抱起他们时往往身体是僵直的，就好像他们并不会依赖父母。家长可能也会产生“孩子并不爱自己”的想法，感到失望和烦恼。

与此同时，许多自闭症父母对于“怎么养自己的孩子”这件事是有很多困惑的，在这种情况下，家长需要更多的支持，才能更好地养育一个可能有深刻社交、情感和行为困难的孩子。

01

父母的养育行为对自闭症儿童的影响

尽管自闭症有遗传基础，但父母的行为在自闭症儿童的发展中仍起着重要作用。过去常常有人认为，自闭症的孩子对父母是没有依恋行为和情感的，但其实不是这样。

自闭症儿童能形成对家长的依恋，并且这种依恋可以是牢固的。[1]

此外，父母的情绪状态和情绪调节方式对自闭症儿童的情绪和行为也有显著影响。例如，父母的压力水平会反映在孩子的身上，而且父母的情绪调节困难也可能会导致孩子的积极行为和协作行为水平较低。

父母在自闭症儿童的成长过程中起着至关重要的角色。他们的行为和情绪状态不仅影响儿童的情绪和行为，还会影响儿童的社交、情感和行为发展。

02

自闭症儿童的依恋行为有啥不一样

早期，有人认为自闭症儿童的发展可能尚未达到支持依恋关系的水平，甚至有人认为自闭症儿童无法对熟悉的人表现出不同的依恋。

然而，随着研究的深入，我们发现，实际上，自闭症儿童的依恋行为可能与典型发展的儿童有所不同。

一项研究发现，自闭症儿童对于分离和团聚行为上的反应与典型发展的儿童是相似的。

然而，他们对如微笑、看、伸出双臂等这些行为方面落后于其他儿童，但他们在24个月大时基本上能够达到相同水平的社会问候。

研究发现，自闭症儿童在应对压力情况时也会表现出依恋行为，但这样的依恋行为带来的安全感并不能够帮助他们调节自己的情绪。

这一发现提醒我们，自闭症儿童的依恋行为可能需要额外的支持和理解，帮助他们更好地发展情绪调节和社交技巧。

03

如何帮助自闭症儿童[2]

自闭症儿童的治疗方法和进展是一个快速发展的领域，其中包括一些成功的干预方案和策略。

1 JESPER干预

JASPER 干预是一种基于游戏的疗法，该方法包含四个组成部分。这些组成部分是： （1）Joint Attention（共同关注）联合注意，也就是我们常说的共同注意，指的是协调物体和人之间的注意力以分享，比如孩子看妈妈在指/看什么、孩子指某物给妈妈看等。虽然普通孩子能够自然发展出共同注意力，但自闭症儿童需要通过积极的引导和学习。（2）Symbolic Play（假想游戏）

假想游戏是儿童成长发展中非常重要的技能，JASPER将游戏的行为目标分解为更加细致的阶段，从未分化动作（Indiscriminate actions）到广泛性结合（General combination），再到想象替代（Substitutions）、主题虚构游戏（Thematic fantasy play）等。

（3）Engagement(参与）JASPER利用许多策略来改善自闭症孩子在干预期间与他人的参与状态。目标是将孩子从不参与或仅专注于物体，转变为与他人共同参与的更高状态，并增加他们的多样性和灵活性。（4）Regulation（调节）。具有灵活性的是，家长不断跟随孩子的主导，玩吸引孩子的玩具，根据需要转移注意力，模仿语言和游戏行为；但也有结构化和支持，因为家长必须经常重新安排和调整孩子的环境，以促进参与。

2 早期丹佛模式（ESDM）

早期丹佛模式（ESDM）是一种经过充分研究的治疗方法，需要治疗师和父母的参与和支持。

干预之前需要先使用其专用的课程评估量表，对儿童的认知技能、语言、社交行为、模仿、精细动作和粗大动作、自主能力和适应行为进行全面评估。实施干预训练时，家长应设法开展有趣的共同游戏活动，尽量吸引和保持孩子的注意力，促进他们的社交动机，培养孩子的言语及非言语交流、模仿、共同关注的能力，让孩子学会互动、轮流等社交规则。

在一项研究中，接受ESDM的幼儿的智商分数显着提高，他们的沟通技巧也有了更大的改善。

3 Infant Start计划

这个计划将ESDM策略的适用范围扩展到了高风险的婴儿。

该计划需要每周为6至11个月的父母及其婴儿提供课程，重点是提高父母的敏感性和反应能力。

例如，父母需要根据孩子感兴趣的对象，分享关于该对象的情感。

此外，父母还需要让孩子参与早期的社交游戏，这样可以优化孩子的注意力和积极情绪，促进社交沟通技巧的获得。

父母在自闭症儿童的成长、发展和治疗过程中起着至关重要的角色。我们需要更多地支持和理解父母，帮助他们应对压力，提供养育策略和技巧。

“父母是孩子的第一任教师，也是最重要的教师。”让我们一起努力，为自闭症儿童提供更多的支持和理解，让他们不再感到孤单和无助。

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图片来源:摄图网正版图库

参考文献：

[1]Crowell JA, Keluskar J, Gorecki A. Parenting behavior and the development of children with autism spectrum disorder. Compr Psychiatry. 2019 Apr;90:21-29. doi: 10.1016/j.comppsych.2018.11.007. Epub 2018 Nov 20. PMID: 30658339.

[2]托尼·阿特伍德,阿斯伯格综合征完全指南,2012

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