随着二胎政策的放开和试管婴儿技术的发展，越来越多的高龄姐妹得以实现生子梦。要知道，女性超过 35 岁怀孕就属于高龄孕妇了。随着年龄的增长，女性怀孕的机率逐渐下降，流产的风险逐渐增加，妊娠过程中出现并发症的概率也明显高于普通孕妇。因此，孕前孕后的准备工作尤为重要。

一、 备孕注意事项注重孕前检查，包括妇科相关的性激素、妇科 B 超、宫腔镜检查等以及身体基本体检（血压、血糖、血常规、甲状腺功能等）。孕前要提前 1 个月口服叶酸。调整生活作息，保证充足的睡眠，均衡饮食，保证充足的营养。孕前进行体重管理，研究表明将体重指数（BMI）控制在 18.5~ 23.9 kg/m2 这一范围内，可以降低妊娠并发症的风险。远离不良的环境，包括放射线如 X 光，不可随意使用药物，远离传染疾病等。

二、 高龄助孕方式的选择不采取避孕措施，如果排卵期同房超过 6 个月没有怀孕，就要尽早接受卵巢储备功能评估和不孕症评估。在 40 岁之前，人工授精的成功率比自然妊娠高 1.47 倍，因此能够自己排卵的高龄女性可选择人工授精助孕。对于 40 岁以上的高龄女性，人工授精妊娠率从 12.19%（31-35 岁）降低到 3.85%，因此试管婴儿是更有效的治疗方案。

三、保胎注意事项

高龄孕妇，尤其是通过试管婴儿技术怀孕的高龄孕妇，加强保胎是尤为重要的。保胎措施可以提供胚胎在子宫生存的适宜环境和条件，降低流产的概率，提高妊娠的成功率。

增强黄体支持，常用的黄体酮类药物有：口服、肌肉注射、阴道用药等剂型。从临床数据上来看，无论是肌肉注射、口服还是阴道给药方面疗效差异不大。每天按时按量坚持遵医嘱用药，不要贸然停药或更改药量，否则可能影响胚胎着床发育。其他用药，包括阿司匹林、醋酸泼尼松、低分子肝素等抗凝或免疫制剂，主要用于一些特殊人群的治疗，需要专科医生评估后用药。调整心态至关重要！保胎治疗期间，要放松心情，保持良好、平和的心态，过分的紧张、焦虑反而会导致体内激素分泌异常，影响胚胎着床。四、产检注意事项

推荐所有高龄孕妇选择产前诊断，对年龄<40 岁且无高危因素的高龄孕妇，建议进行无创产前诊断，帮助监测胎儿发育是否一切正常。对于年龄 ≥40 岁或有高危因素的高龄孕妇（如胎儿结构异常、胎儿发育异常、不良孕/产史、无创产前检测高风险），建议介入性产前诊断。对于高龄孕妇，妊娠糖尿病、妊娠高血压的发生率明显升高，因此应当适量增加产检的次数，严密监测血压及血糖等指标。