内容资料来源

1.世界卫生组织（WHO）. “心血管疾病 (CVDs)”

2.国家心脏、肺和血液研究所（NHLBI）. “动脉硬化”

3.中国心血管病报告2019，中华医学会心血管病学分会 编辑，“中风的流行病学及趋势分析”

心脑血管疾病对于中老年人来说一直都是一个定时炸弹，一旦发作那轻而易举就能要人性命。尤其是脑梗、心梗这类型的疾病，堪称是阎王爷的夺命符。而心脑血管疾病的出现并非是空穴来风，它们最初都是受到了血管斑块的影响。

2019年，家住杭州的61岁周大爷退休在家，由于在家闲的没事做，周大爷决定开一个棋牌室。没想到一开张，就有不少的老主顾光临，起初大家都是下午打打牌放松放松，慢慢的便到了晚上都有人前往。

周大爷本着开门做生意的原则，晚上只要有人愿意来，他就会接待，一起陪着熬到十一二点。这样的作息时间对于他这个年龄阶段的人群无疑是有些危险的，然而，周大爷却没当回事。

棋牌室开张眼见着就三个多月了，这期间周大爷可没少忙活。过了饭点便打电话联系老主顾们，白天晚上都是如此。这天晚上，周大爷见没什么人便想着早点关门睡觉。

不料正当他收拾屋子时，心脏开始扑通扑通的狂跳，人也有些恍惚，幸好旁边就是台麻将桌，这才得以稳住身形不至于向后倒去。好一会功夫后，周大爷这才算是缓过劲来。

其实这类似的情况已经不是第一次，近三个月里陆续出现了能有五六次。不过他都以年纪大了为理由搪塞自己，不把这些毛病当回事。又过去了三个月的时间，周大爷送完最后一波客人后径直准备回家。

谁曾想，没等走出去几步，人就晕倒在地上。幸好那桌客人还没走太远，这才把人给送去了医院。

经过检查后，发现周大爷血脂水平有诸多异常的情况，其中低密度脂蛋白胆固醇达到了5.22mmol/L，进一步检查后，周大爷体内血管的情况让阅历丰富的医生们都忍不住倒吸一口凉气，患者颈动脉血管内有明显的斑块。

血管斑块，尤其是动脉血管斑块，对人体健康构成了显著的威胁。这些斑块主要是由脂肪、胆固醇、钙及其他物质在血管壁上的积累形成的。随着时间的推移，这些斑块可能会导致血管变窄甚至完全阻塞，削弱血管的结构，增加血管破裂的风险。

血管斑块最大的危害之一是导致心血管疾病，包括冠状动脉疾病，它是心绞痛和心肌梗塞的主要原因。根据世界卫生组织的数据，心血管疾病是全球死亡的首要原因，2019年造成了约1790万人死亡。

此外，斑块还可能导致脑血管事故，如中风。当斑块阻塞供血至脑部的血管时，可迅速引发脑细胞死亡，导致身体功能受损。数据显示，中风是全球第二大致死原因，同时也是导致成年人长期残疾的主要原因。

清醒后的周大爷听着医生给自己讲解斑块的危害，后背一阵凉意。这时他也意识到情况的严重性，忙拉着医生问道自己该怎么办。

说完这些后，医生给他开了一盒丹参片，并反复叮嘱了一些生活上的注意事项。几天后周大爷出院了，看着这个棋牌室他就气不打一处来，想着不开这个店肯定就不会生病了，咒骂一声后便把店给关了。

接下来的时间，周大爷表现的十分懂事听话，按时吃药，积极锻炼，饮食也开始少油少盐，可谓是健康生活的模板。而在这样的生活节奏下，他自己也觉得身子更加爽利了，不会动不动就出现头晕的情况。

半年后，周大爷前往医院复查。这次他信心百倍，期待着一张满分的“答卷”。但结果却和现实生活中绝大多数人一样，自以为效果拉满，实际一看原地踏步甚至表现出了倒退的迹象。

急性子的周大爷自然是不满意这样的结果，冲到医生办公室就开始了质问：“我都是按你们说的做的，怎么还是没效果？你们这群庸医怕是看我老头子好欺负！”说罢就要摔东西。

见状，一行人忙上前阻拦。经过深入了解后，才算是解开了谜团。一旁的周大爷得知事情真相后罕见的沉默了，随即泣不成声道：“都怪我不该这么吃药！”

丹参在中医药中因其活血化瘀、促进血液循环的效果而广泛应用于治疗包括心脑血管疾病在内的多种疾病。丹参片作为现代制药技术对丹参的深加工产物，便于剂量控制和服用，但也因此要求在医生指导下严格按照推荐剂量服用。

擅自改变丹参片的剂量，无论是增加还是减少，都存在一系列潜在的风险和后果，尤其是对于斑块情况的患者。斑块是心脑血管疾病中常见的病理表现，与血管内膜的损伤、血液成分沉积以及炎症反应密切相关。

在合理剂量下，丹参片可能通过促进血液循环、降低血液黏稠度、抑制炎症等机制来稳定斑块，预防斑块的进一步发展。然而，剂量的擅自改变却可能打破这一平衡，导致治疗效果的不确定性增加，甚至出现适得其反的后果。

增加剂量可能加重斑块情况的原因，在于过量的丹参成分可能对血管内膜产生过强的刺激作用，干扰血液成分，特别是可能增加出血的风险。

对于已有斑块的血管而言，这种风险尤为突出，因为斑块的稳定性需求一个相对平衡的内环境，过量的药物成分可能会打破这一稳态，促使斑块内部发生断裂或脱落，从而引发血管堵塞甚至更严重的后果。

另一方面，剂量的不当增加还可能引起其他副作用的风险增高，比如对肝脏功能的影响、消化系统的副反应等，这些间接因素也可能通过增加身体的应激状态、改变血液特性等途径，对斑块的稳定性构成威胁。因此，擅自改变丹参片的剂量不仅无助于斑块情况的改善，反而可能由于上述种种机制，导致斑块情况的加重。

在此，强调药物治疗尤其是中药治疗的个体化特征十分重要。每个人的体质、病情发展阶段、并发症状等因素都不尽相同，因而在使用丹参片等中药时，应在医生的指导下进行，严格遵循医嘱，切勿擅自改变药物剂量。

这一原则不仅适用于丹参片，对于所有药物的使用均是至关重要的指导原则。通过遵循科学的治疗方案，才能最大化地发挥药物的治疗作用，同时最小化可能的风险与副作用，确保治疗过程的安全性和有效性。