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慢性肾衰竭是由各种肾病或累及肾脏的疾病引起的肾功能衰退的代谢性疾病，最终会引起代谢紊乱，危害人体健康。慢性肾衰竭全球发病率都在升高，在我国流行病学调查中，慢性肾功能衰竭已经成为继高血压、糖尿病、心血管疾病之后的第四大常见慢性病。

我国慢性肾衰竭的患病率大约为10%－13％，每年慢性肾脏病的死亡人数约在500万－1000万人之间，并呈逐年上升的趋势。

慢性肾衰竭的具有病因复杂、控制困难、治疗效果欠佳、预后较差等特点。

尤其是终末期的肾衰患者，透析等治疗对于患者和家属都是极大的负担。是什么原因造成了近些年来全球慢性肾脏病患者的逐年攀升?

1、普遍的不良生活习惯

肾脏是生成并排出尿液的重要器官，对于成年人来说，要维持其正常生理功能，就要保证足够的，约2000毫升左右的饮水量。

而现代快节奏的工作、生活方式，使得很多上班族为了节约时间，甚至可以长时间不喝水。

饮水量不足会引起什么变化呢？

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血液的变化，我们不能忽视，水分减少，血液中的其他成分浓度相应升高，这对于肾脏来说，可能会加大排泄负担；久而久之，肾脏出现疾病的可能性也会增大，例如肾结石。

有的人不光喝的少，排的也少。现代很多人都有憋尿的坏习惯，长期憋尿容易造成泌尿系统的感染，细菌不断繁殖最终也会向上引发肾脏炎症。

上班族还有的就是应酬也会很多，这就少不了喝酒，酒精不仅加重肝脏负担，还可能影响肾脏功能。酒精的刺激会加速肾脏动脉血管的硬化，加快老化进度，使肾脏功能受损。

现代肾病人群的发展越来越年轻化也与以上这些不良生活习惯越来越普遍有一定的关系。

2、近年来容易引起慢性肾脏病的常见疾病发病率升高。

引起继发性慢性肾病的两大首位因素就是高血压和糖尿病。研究发现，久不控制的高血压持续5年时间就会对肾脏造成损伤。

血压的持续升高，肾小球内囊的压力也会升高，加速肾小球纤维化，引起肾脏结构、功能的改变，从而引发慢性肾病。

糖尿病患者容易出现微血管病变时，引起肾脏内皮细胞受损，血管内物质渗透到血管外，从而影响肾功能的正常。而近些年来糖尿病肾病的患者人数也是在逐年增长。

此外，人口老龄化导致的肾脏功能的下降、患者自己滥用药物等也会引起肾病的发生，不良习惯是引起现代肾病多发的一大原因之一，其中具有代表性的就是睡前的一些“小毛病”，改掉对肾脏健康有益无害。

1.长期憋尿

正常情况下，肾脏每天会产生1000ml左右的尿液，通过尿液将多余水分及代谢废物排出体外。尿液从肾脏，经由输尿管输送到膀胱，膀胱储存到一定量后，经尿道排出体外。

如果经常憋尿，尿液一直储存在膀胱中细菌就会过度繁殖，容易造成尿道炎、膀胱炎等泌尿系统的感染，甚至引发肾盂肾炎。反复发生的肾盂肾炎容易造成肾间质的损害，出现纤维化等病变情况。

此外，长时间的憋尿还可能引起肾脏积水的，这种偶发的肾脏积水属于功能性的，但如果反复憋尿，就可能发展成器质性，影响肾小球的滤过率，进而影响肾脏功能。

尤其是对于那些一沾床就起不来的人群，连上个厕所都要犹豫很久，很容易养成憋尿的习惯，影响肾脏健康。

2.不喝水

还有部分人，为了睡觉时候不起夜，直接就一晚上都不喝水，这样晚上也不用起来跑一趟。但是，大家有没有想过，这样或许对身体有害呢？

人体在睡眠时血压下降，血液粘稠度也会增加，睡前如果再不喝水就使血液粘稠度浓度再增加，从而加重加重肾脏循环代谢的负担，增加肾脏患病的风险，如果本身有肾脏疾病的患者，还可能会增加水肿的症状。

睡前不喝水不仅会增加血液的粘稠度，还会使尿液浓缩，导致尿液中结晶析出并逐渐形成结石，引起肾损害。因此，医生建议大家在睡前一小时左右适量喝水。

大家注意饮水量要控制好，饮水量太多了，同样不好！

饮水过多，大家担心的起夜问题就出现了，睡眠质量无法保证；再者说，夜晚代谢速度慢，喝大量的水，对于肾脏来说，负荷过大，可能会加重病情；所以，如果真的把握不好自己睡前能不能喝水以及喝多少，这一问题的话，建议咨询主治医生，科学饮水，保护健康！

3.睡前吃药

大多药物会经肝肾进行代谢，临睡前有人习惯吃安眠药，还有喜欢吃一些保健品代替晚饭；殊不知，这样做，危害很大！

已经吃到苦头的张女士：

我叫张翠芬（化名，无任何映射），今年63岁。多年以前，我曾深信通过保健品可以延缓衰老，保持青春活力。然而，我的这一信念和选择，最终导致了我现在的痛苦。

在我50岁生日那天，站在镜子前，我开始焦虑起自己的衰老。

岁月在我的脸上留下了痕迹，而这些变化让我感到不安。在一次偶然的聚会中，一个朋友向我推荐了一种被称为可以“抗衰老”的保健品。她满口保证这些产品能让我们看起来更年轻，更有活力。我被这番话深深吸引，毫不犹豫地开始了我的保健品之旅。

起初，我只是偶尔替换晚餐，服用一些维生素和矿物质补充剂。但很快，我便完全用这些保健品来代替我的晚餐。我深信这样既能控制体重，又能补充足够的营养，同时还能保持青春。

长期以来，我坚持这种习惯，几乎成了我的生活方式。

然而，事情并没有像我预想的那样发展。

大约五年后，我开始感到体力不支，经常感到疲惫和无力。起初我以为这只是普通的老年体衰，但随后我的情况急转直下。我的腰开始疼痛，尿色也发生了改变，变得浑浊且带有刺鼻的气味。

担忧之下，我赶往医院做了全面的检查。

检查结果让我如坠冰窟，医生告诉我，我的肾功能严重受损，初步判断为慢性肾衰竭。医生询问了我的饮食习惯，当得知我长期只吃保健品替代晚餐时，他的表情变得严肃。

他解释说，过量的保健品摄入，特别是重金属和某些不易消化的成分，可能会对肾脏造成巨大负担。

这一消息对我是沉重的打击。我从未想过，追求青春的代价竟是自己的健康。从那以后，我的生活被各种治疗和检查填满。每周几次的透析，无数次的医院回访，成了我生活的常态。每次透析后，我都感到身心俱疲，仿佛生命的活力被一点点抽走。

除了身体上的折磨，心理上的打击同样沉重。看着镜子中日益憔悴的自己，我开始后悔当初的选择......

希望从张女士的经历中，大家要吸取教训。当然，不只是保健品，有些药物服用不当同样可能会损伤肾脏。

是药三分毒，睡前吃药，由于夜晚血液循环减缓，使药物停留肾脏时间增加，对肾脏的危害更大，例如一些药物可能会降低肾小球滤过率，导致肾脏过滤功能下降；还有某些药物本身就具有肾毒性，在代谢过程中对肾脏直接造成损伤，导致肾脏疾病。

总的来说，药物对肾脏有一定影响，特别对于有肾病的患者，睡前药物应特别慎用，最好咨询医生后再选择是否使用。

肾脏是个很能“忍耐”的器官，只要功能不是完全丧失，就会一如既往的工作，因此肾病早期可能会不那么明显，但有些征兆还是能提醒我们，引起重视。

1、疲惫无力

肾脏功能减退可能会导致分泌的促红细胞生成素不足，导致骨髓制造的红细胞不足，就会使身体出现贫血，从而导致身体出现疲劳感。如果我们的身体没有任何诱因长期出现劳累、乏力，休息后不能缓解，要想到“肾脏出现问题”的可能。

2、浮肿

水肿是早期肾衰竭的一个常见症状，最常见的就是眼睑和脚踝出现浮肿。

肾衰竭时肾脏排泄力下降，影响身体多余水分排出，导致水潴留，脚踝处于低垂位，血液回流不及时，就容易造成血液多余的水渗透到组织间隙，从而导致脚踝浮肿。

眼睑部位皮肤浅薄，组织稀疏，因此水潴留体内也容易造成眼睑的浮肿，如果身体出现长期的眼睑和脚踝水肿，也要考虑可能是肾脏原因。

3、皮肤瘙痒

在排除了皮肤疾病的情况下，皮肤还会出现持续性瘙痒，可以考虑肾脏功能出现问题。肾脏承担了人体废物和毒素代谢的主要任务，肾衰早期因肾脏出现问题，导致排出废物毒素的功能下降，代谢废物堆积在体内，刺激皮肤粘膜，就可能引起皮肤瘙痒。

总之，如果出现类似异常情况，建议大家尽早就医！

当然，没有出现类似异常情况，也不要放纵自己，因肾衰死亡的人数近百万，它并非“无害”！我们要提前预防，睡前的三个不良习惯，可别再做了！

参考文献

[1]周福德,穆薪宇.哪些不良习惯会让你的肾受伤[N].健康报,2022-03-17(008).

[1]田雨汀.日常有效的补肾方法[J].江苏卫生保健,2022,(10):39.

[1]刘刚.肾病早期征兆,你知道么?[J].保健文汇,2020,(05):141-141.