如果把大脑比作一个班级，癫痫的发作，就是班里的调皮同学，“串通起来”同步化异常放电。这种异常放电活动会引起感觉、运动、意识、精神行为、自主神经功能障碍。

而脑电图检查，是诊断癫痫最重要的辅助检查。像是给脑电波“装监控”，它可以忠实记录脑电波的异常，有助于确定癫痫发作类型，帮助医生更好地诊断。

也许你听过“心电图”，却对“脑电图”比较陌生。

脑电图和心电图的原理相似，是利用贴在皮肤上的金属电极，监测大脑的生理电活动。通过分析仪器的处理，变成便于读取的波形报告。

我们知道癫痫发作的原因，本质是大脑电活动的异常。而这种放电的异常，是无法用常规的CT、核磁，或其他实验室方法确诊，只有脑电图才能准确监测。

此外，一些其他的疾病，比如晕厥、癔症、惊厥等，发作时的症状与癫痫相似。为了排除这些疾病，也需要脑电图的鉴别，脑电图是诊断癫痫病情，分析治疗效果不可替代的检查。

脑电图的检查分为几种类型，我们在门诊体检时见到的，是常规脑电图（EEG）。通过将电极贴在头皮上，对患者进行无创伤的监测，记录时间通常在30分钟左右。这种脑电图时间短、费用低，适用于普通的体检筛查。

对于高度怀疑癫痫的患者，临床上采用的检查方法，有动态脑电图、视频脑电图等。这些检查监测的时间更长，还会与患者异常的表现联系结合起来分析，疾病的诊断会更加准确。

也许你会有这样的问题：

如果在检查脑电图时，没有发生癫痫发作，是不是就不能检查出来呢？

答案是可以的！

癫痫患者的脑电图，可以分为发作期和发作间期。

发作期的脑电图，指的是患者癫痫发作时，被脑电图记录到异常脑电波。但是在癫痫的发作间期，患者的大脑神经元也会放电。就像是大脑中的“捣蛋鬼”们，虽然没有引起身体的异常，小动作却可以被脑电图记录到。

即使仅监测到发作间期放电，对于癫痫发作的诊断也有帮助。即使检查过程中没有癫痫发作，脑电图检查也是有很大价值的。

现在又有一个问题：

如果脑电图显示为正常，是否可以排除癫痫呢？

答案是，并不能。

研究表明，仅有1/3的成人，首次癫痫发作后的脑电图，出现癫痫样的异常放电。因为6平方厘米以上的大脑皮层神经元一起放电，才能在头皮脑电图上检测到发作间期的放电。头皮电极记录的范围，仅覆盖皮质的三分之一，因此无法检测到埋藏于深部、内侧面或底面的大脑皮质引起的癫痫样放电。

因此， 如果出现了异常表现，即使脑电图正常，也无法排除癫痫的发生。

脑电图无创、无辐射，任何年龄段患者，均可行视频脑电图检查，包括儿童和孕妇。

如果患者想要查脑电图，有下面一些注意事项：

01

检查前和检查期间

不建议饮咖啡、浓茶和含酒精性饮料。

02

检查前24小时

适当减少睡眠时间，保证检查时的睡眠质量。

03

检查前一天

宜将头发理短并洗涤干净，禁用发胶等一切定型产品。

04

检查当天

需用早餐，不宜空腹进行检查。

05

如果患者已经开始服药

检查前一般不需要减停抗癫痫药物。

06

如果是进行手术前的定位

则需要在医生的指导下，严格减药，甚至停药，以获得发作期脑电图。

（免责声明：我们尊重原创，注重分享，版权归原作者所有，如有侵权请及时联系，我们会尽快删除！）