痔疮一定要做手术吗？得了痔疮怎么办？

常常会遇到这种患者“医生我的痔疮还有救吗？是不是要做手术？”这其实是很多患者的一个误区，痔疮并不是什么大病，手术也不是唯一的解决方法。

当患者患有痔疮之后，常见的临床表现是肛门局部的便血和疼痛，这种程度的患者其实是不影响日常生活的。稍微严重一点的患者会表现为外痔有皮赘，或者内痔脱出，甚至反复脱出。而为什么往往肛肠科医生在面对痔疮患者的时候，都会跟他们说要重视，是因为痔疮易复发，每一次复发，肉球都会无限肿大、流血、流水、发臭，甚至因为排不出大便而撑破原本就脆弱的肛门。所以痔疮患者日常养护是非常重要的。

已经有痔疮的朋友们不用感到紧张，合理的养护是可以避免痔疮复发的，但如果患者的肛门局部临床症状比较严重，剧烈的疼痛或者痔疮反复脱出，甚至出现排便时的喷射状出血时，说明局部病情已经达到了手术指征，这个时候，建议尽快进行相关的手术治疗，避免病情加重。

前面已经讲过，大部分痔疮是不需要手术治疗的，经过保守治疗，可以获得缓解，那么林医生就来具体应该如何保守治疗。

1、改善膳食和生活方式，培养良好的排便习惯

水、膳食纤维、益生菌，都可以减少排便阻力，痔疮患者要有意识地进行摄入。

每天水的饮用量大约在1500ml-2000ml之间，保证每日饮用量的充足，从而增加大便水分。

膳食纤维的话，可以参考中国居民膳食宝塔，保证每日蔬菜食用量在300-500克之间，水果类的食用量在200-350克之间，可以多吃一些西梅、苹果、梨、火龙果、奇异果、熟透的香蕉等帮助通便的水果。

如果日常的饮食达不到要求，可以额外补充一些膳食纤维的营养品，满足日常饮食所需。

除了饮食，每天适当的运动也很重要，每天至少要步行6000步以上，必要久坐，每两个小时至少要起来活动拉伸一下下半身，促进肠胃运动，促进排便，同时也可以预防下半身肿胀，静脉曲张导致的痔疮问题。

饮食上需要注意，补铁、补钙的补充剂在痔疮发作期间需要停用，可能会导致排便困难。

每次排便后，注意将肛门周围清洁干净，有些外痔患者，肛周有这周和皮赘，容易藏污纳垢，长期刺激，可能导致感染，所以最好都用湿纸巾或者清水冲洗。

2、合理用药

一般临床上保守治疗，多会用到外用药物、口服药、洗剂。

外用药物有很多，主要是缓解瘙痒和疼痛。使用方法也很简单，清洗干净后，按需要直接将药物涂抹于患处即可。

口服药可以促进消肿，也有消炎止痛的效果，常用的是消脱止，温和抗炎止痛，利尿，防止血栓。在日常应对突发痔疮情况和帮助痔疮术后消肿，消脱止都是可以的。

一般给患者保守治疗的时候，“草木犀”作为一种纯植物提取成分的消肿类药品，相对负担会小一些。同时它还有抗炎消肿、止痛、促进创面愈合的综合功效，普遍运用痔疮类痛、肿、痒、骨科普外等手术后的软组织消肿。

洗剂其实就是我们常说的坐浴，温水可以减轻炎症和水肿，使肛门括约肌松弛，也可以缓解瘙痒的症状。

关于坐浴，有几点需要强调，不要使用热水，热水可能会损害皮肤，肛周的肌肤比较较能，坐浴的时候最好是坐着，因为长期蹲着，反而会增加肛周压力，不利于痔疮。

如果条件不允许，没办法坐浴的话，也可以使用淋浴头冲洗，可以达到类似的效果。

这些就是常用的痔疮保守治疗手段，痔疮严重起来很影响生活，大家可以坚持以上方法，只要坚持，大部分患者是不需要手术治疗的，只有保守治疗。如果确实已经严重到一定的程度了，也不要讳疾忌医，应该立即就医，并根据阶段进行治疗。