抑郁,顾名思义,情绪低落、失去生活乐趣和活力,甚至出现自杀倾向。中医认为就是阴寒太重,心阳不足所致。因为当一个人阴暗面战胜了阳气就会出现这种情况,所以平时顾护阳气就成了重中之重。 下面这个医案,是因为偶感风寒之后,迁延不愈2年。
李某,女,21岁,学生。 主诉:抑郁,失眠,头痛2年,健忘。 【现状】:身高1.62,体重55kg,失眠多梦,心跳加快,喜欢安静,听不得别人反复说话,身痛头痛,注意力不集中,反应迟钝,心慌,气不通,大便不成型。 【刻诊】:面色苍白,晦暗,精神抑郁。舌苔薄白,舌体肥大,脉沉细。 【诊断】:郁证症 【治则】:发表散寒,通窍活络。
开方:柴胡、黄芩、半夏、人参、生姜、大枣、甘草、桂枝、芍药、橘皮、竹茹、枳 实、茯苓、菖蒲、远志。7剂。 二诊:患者自述睡眠变好,想出去走走,食欲增加,跟父母能正常交谈,心烦气躁减少。效不更方,继续服用。继续服用14剂。并叮嘱家属多鼓励安慰患者 三诊:已不再心烦急躁,胡思乱想,与家人邻居交谈融洽。失眠多梦、饮食、月经诸证基本正常,能够正常看书学习。回去继续服用。
四诊:独自骑车来诊,诸症悉平。随访一年,未曾复发。 抑郁症的病机是心胆阳虚,脑神失养,肝虚气郁,神窍痰蒙。心虚则悲,心为火,保持心阳充足非常关键。据此,采用温补心胆阳气,益肝兼助疏泄,养脑涤痰醒神,当属治本之法。
失眠三十年了,还有的救吗?
郝万山柴桂温胆定志汤
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