面部疼痛是一种心身疾病,患者被认为在心理上很脆弱,应该从心理支持中受益,而不是从基于咬合调整的治疗中受益。
慢性特发性面部疼痛是一个常见问题,给许多医学和牙科专家带来了真正的挑战。面部疼痛有多种症状复合体,即肌面部疼痛功能障碍综合征、非典型面部疼痛、非典型牙痛和口腔感觉障碍。尽管被描述为单独的病症,但这些症状复合体是相互关联的,并且经常发生在不同阶段或可能在同一患者中共存。此外,特发性面部疼痛经常与其它慢性疼痛状况有关,例如背痛、头痛、肠易激和骨盆疼痛;一种被描述为全身疼痛综合征的病症。由于慢性面部疼痛与抑郁症和对三环类抗抑郁药的反应有关,因此提出了慢性面部疼痛的生化基础。慢性疼痛患者表现出高皮质醇血症和异常的地塞米松抑制试验反应。硫酸酪胺排泄受损也被认为是慢性面部疼痛的特征标志物
情绪性疼痛很常见,尤其是在口面部,并且假设患者的抱怨是他们想象中的事情在临床
和专业上是不可接受的。现在众所周知,在大多数疼痛情况下,无论是心因性还是器质性疼痛,都会由相同的外周结构和生化紊乱引起疼痛症状,因此很难区分两者的性质和强度。