肩胛骨疼痛是指因外伤、劳损、炎症、压迫等原因，导致肩胛骨附近的骨骼、肌肉、肌腱、神经等组织，出现病变所致的疼痛症状，或其他部位病变放射至此处导致疼痛。
肩胛骨疼痛是如何出现的？
肩胛骨位于胸廓的后面，是倒置的三角形扁骨，介于第2~7肋之间，其附近有很多的骨骼、肌肉、肌腱、神经等组织；
当这些骨骼、肌肉、肌腱、神经受到创伤或炎症，内脏的牵张、神经的病变等情况时，可刺激周围痛感神经受末梢发出的神经冲动。
当上述神经冲动沿传入纤维进入大脑某些部位的神经细胞后，就会使人感受到不适感觉，从而引起疼痛。
肩胛骨疼痛的常见原因
引起肩胛骨疼痛的原因较多，外伤、炎症、内脏的牵张、神经的病变等都可引起肩胛骨疼痛。下面我们看些常见的引起原因
1、肌肉结节或肌肉紧张
肩胛骨疼痛最常见的原因是肌肉紧张或肌肉结节，肌肉周围的区域摸上去会觉得很嫩或很紧。这就像毛衣里的一根松线，它在衣物上形成一个硬结。
为什么肌肉会变得紧张？它可能来自于过度，过快的活动，这在运动或锻炼中经常发生。
例如，重复投掷动作可能会导致肌肉结节或肩胛骨下的压痛点，这些发展为颈部和肩部疼痛的原因。
这些结限制了肩部的功能，影响了正常的日常生活。我们可能会发现很难够到高架子上的物体，或者很难扭转躯干。
2、肌肉受伤
导致肩胛骨疼痛的一个常见原因是肌肉拉伤，这是由于过度使用或手臂或上背部的压力造成的。
例如，睡了一张新床，用了一个新的姿势，甚至最近开始了一个新的锻炼计划，肌肉也会变得紧张。
不良的姿势也会产生一定的影响，当你无精打采的坐着，头向前倾，它会给背部的肌肉带来压力，可能会感到肩胛骨下疼痛。
3、颈椎问题
颈部关节炎可能导致局部颈部疼痛以及肌肉紧张，引起的肩胛骨疼痛。
椎管狭窄、脊髓变窄、因椎间盘滑脱或关节炎导致颈神经受到卡压，以及脊椎骨之间的椎间盘出现问题，他们产生的放射痛也是导致肩胛骨疼痛的原因。
4、肩膀问题
肩袖撕裂或者冻肩都可能会导致肩胛骨周围疼痛。如果最近经历过肩伤，也可能导致肩胛骨疼痛的原因。
5、胸椎影响
胸椎是脊柱的一部分，它位于肩胛骨之间。胸椎关节炎可能会导致肩胛骨周围疼痛，可能是因为放射痛，或是肌肉紧张。
在这种情况下，运动，包括伸展和加强活动，会有助于减轻疼痛，并为需要它的身体部位提供足够的支持。
6、肩胛骨骨折
肩胛骨骨折通常症状很明显，在受伤时会感到剧痛，它通常是由直接的打击或外伤引起的，比如车祸。
当这种情况发生时，要及时就诊，同时要避免使用受影响的一侧。
增加肩胛骨骨折风险的一种情况是骨质疏松症，当身体失去骨组织，导致骨密度降低，这会使骨头变脆，容易折断或受伤。
然而，如果你患有骨质疏松症，力量训练对增强身体和关节依然有很大帮助。
7、肩胛骨区的神经发炎了
这种炎症可能是由于肩上负重，例如，沉重的背包，或是感染引起的。它会导致肩胛骨周围广泛疼痛，以及肌肉功能受损。
8、患有特定的心脏或肺部疾病
如果是左肩胛骨疼痛，可能是某些心脏疾病的征兆，如心包炎或主动脉夹层。肺癌可能进一步表现为肩胛骨疼痛。
如果有其他伴随症状，如气短，头晕，胸痛，需要立即纠正，这些都可能导致生命危险。
9、广泛的疼痛（纤维肌痛）
如果这不是一种新发的疼痛，疼痛来来去去，你可能患有一种更为慢性的疾病，比如纤维肌痛，这是一种常见的疾病。
它的症状是广泛的疼痛和疲劳，它可能会引起与肌肉拉伤相似的症状。
怎样才能减轻肩胛骨的疼痛？
对于大多数形式的肩胛骨疼痛，您可以使用以下指导原则来帮助减轻疼痛并恢复正常活动。
1、练习运动
需要注意的是，在大多数情况下，运动是缓解疼痛的首选治疗方法。锻炼可以增强力量，帮助支撑受伤部位。
伸展运动有助于缓解肌肉紧张。但是要注意如果疼痛加剧，要小心行事，慢慢活动。
2、休息
当你做某些动作或活动时，你的疼痛会变得更严重吗？休息一下可能是个好主意，24~48小时内避免引起疼痛的活动，给身体时间来恢复和休息，特别是如果疼痛可能是由于过度使用造成的。
身体其实有相当的自愈能力，但是恢复需要时间。例如，如果疼痛发生在剧烈运动后，肌肉组织中出现了微小的撕裂，身体可能需要时间来适应。
身体将治愈破损，并使肌肉组织适应未来类似的负荷。几天后，试着放松到日常活动中去，但要减轻肌肉的重量和压力，并缩短活动时间。如果疼痛持续，最好寻求一些专业治疗。
3、尝试冷热疗法
冰敷是一种快速止痛的方法，把冰或冷却装置用湿布包好，然后再敷到皮肤上。
使用冷敷15~20分钟，两次使用之间留出45分钟。
冷会减少流向受影响区域的血流量，这样做可以减轻炎症和肿胀，可以让你感觉不到那么痛苦。
有些人喜欢热敷而不是冷敷。选择最适合自己的，或者在两者之间交替。尤其是肌肉感到紧张的话，热可以缓解疼痛。热敷可以促进应用区域的血液流动，也使局部肌肉放松。
4、使用止疼药
非处方止痛药是减轻炎症和疼痛的快速方法。阿司匹林、布洛芬等都是可行的选择。
但是要确保使用这些药物的时间不要超过10-14天，长期使用会导致胃肠道问题和其他不良反应。
如果你的疼痛或状况没有在适当的时候得到改善，需要让医生检查一下。另外，如果在这段时间内继续进行高强度运动，请小心！它可能会减弱对疼痛的感知，因为运动会刺激是身体产生天然的止痛药。
5、自我按摩
可以尝试使用泡沫滚轴或按摩球来按摩。在肩胛骨下滚动泡沫滚轴或按摩球，直到找到疼痛的点。
一旦你找到了痛点，慢慢地从一边到另一边，或上下滚动，或者以环形的模式滚动。这样按摩一分钟或更长时间，它应该感觉很痛或者好像在释放什么东西。请随意使用这种方法按摩一天一次甚至两次。
6、针灸
针灸已经使用了几个世纪了。针刺可以通过生物电场作用，通过诱导炎症反应激活抗炎通路，使肌肉放松起来，这种对紧张的释放可能会减轻疼痛，有些人对针灸反应很快。
7、如果这些都没有用，及时就医
如果这些都不能缓解疼痛，请及时就医。医生会做出详细的检查，并作出诊断，还会根据现在的身体状况作出指导。
肩胛骨疼痛的预防
预防的主要途径是锻炼，加强和伸展脆弱部位或先前受伤的部位将有助于避免以后的疼痛。
开始，每两天一次，大约一周后，每两天增加两次，大约4~6周后，试着每隔一天做2~3次这些练习。
运动的选择一定要缓慢轻柔。如果感觉到疼痛，及时调整姿势，再试一次，如果再发生这种情况，暂时不要做那些会引起疼痛的运动。
1、斜方肌伸展
斜方肌构成上背部和肩部。这是感到紧张的常见区域，特别是当原因与姿势有关时。通过伸展这块肌肉，可以缓解肩胛骨下的紧张或疼痛。
坐在椅子上，背部挺直。将一只手抓住后脑勺，使前额靠在前臂上。用另一只手抓住椅子的边缘来固定肩膀。将头转向与抬起手臂相同的一侧。将头部斜向前拉，感觉头部向下伸展。保持拉伸30秒，然后换另一侧重复。2、肩关节后伸展术
这项运动将有助于伸展肩膀后部肌肉的松紧度。如果这些肌肉中的任何一块绷紧，它们可能会引起放射痛或肩胛骨下的问题。
站姿用另一只手臂的手抓住肘部，将手臂拉向另一侧。保持伸展30秒，每只手臂重复3次。3、胸肌伸展
肩胛骨的疼痛可能是由于胸部紧绷引起的不良姿势。胸部伸展通过伸展胸部肌肉来抵消这一点，防止胸部肌肉变得紧绷，这进一步防止肩部和上背部问题。
站在墙边。抬起手臂，直到它处于约60度角。肘靠墙休息，身体前倾，直到感觉到它在胸肌中伸展。每只手臂重复三次，持续时间为30秒，每次重复之间休息。4、肩拉
肩拉可增强上背部和中背部的力量。如果这些肌肉虚弱，过度使用或重复运动可导致肌肉结节或肌肉拉伤。
肩拉增加了这些脆弱肌肉的力量，同时也纠正了与许多肩部损伤相关的不良姿势。
放松肩膀，让它们自然下垂。缩回肩膀，使肩胛骨合拢。保持该位置10秒钟，然后返回起始位置。重复5次。5、“手枪”练习
这种手枪练习类似于肩拉。它不仅能增强上背部虚弱的姿势肌肉，还能通过纠正不良的姿势和加强这些通常很弱的肌肉，这样可以显著减少再次受伤的机会。
放松肩膀，让它们自然下垂。缩回肩膀，使肩胛骨合拢。弯曲肘部，抬起手臂约45度。重复5次。
