人到中年,不想中风,做好以下6点,让你活得更健康

石佛山下小医生 2021-11-05 21:31:51

脑卒中,也就是我们平常所说的中风,是导致成年人残疾最主要的原因。有研究表明,中风后幸存的人里面大约60%~70%会遗留不同程度的残疾。从全世界范围看,每6个人在一生中就有1个中风,每6秒钟就有一个死于中风,每6分钟就有一个人因中风而永久残疾。

中风,是我国居民死亡的头号杀手。即使最后幸存下来,给家庭、给社会也都带来极大的负担。研究表明,中风的发病随着年龄增加,55岁以后发病率会明显地升高。那么,人过中年,要如何避免中风呢?

什么是脑卒中?

脑卒中,可分为两种类型,分别是缺血性卒中和出血性卒中。其中出血性卒中,也就是脑出血。而缺血性卒中,也就是我们平常说的脑梗死或者脑梗塞。

1、脑梗死

脑梗死,指的是大脑缺血缺氧,导致一部分脑细胞出现坏死。相比于脑出血,脑梗死的患者人数更多,占脑卒中的70%-80%左右。

根据脑梗死的发生机理,脑梗死可分为三种类型,分别是脑血栓形成,脑栓塞,以及血流动力学导致的脑梗死。其中前两种占所有脑梗死的80%~90%。

脑血栓形成,指的是脑动脉首先形成斑块,然后斑块破裂,血栓形成,堵塞脑动脉,导致脑梗死。这种类型的脑梗死和急性心肌梗死发生的原理差不多,只是发生部位不一样。

脑栓塞,指的是身体其他部位形成的血栓,顺着血流,来到大脑的动脉,把脑动脉堵塞,导致脑梗死。这种类型的脑梗死往往比较严重,梗死的范围比较大。

血流动力学导致的脑梗死比较少见,指的是某些原因导致的大脑缺血缺氧,引起的脑梗死。

2、脑出血

脑出血,是大脑血管的破裂,血液压迫脑组织,产生一系列的症状。和脑梗死恰恰相反,一个是缺血,一个是出血。这里讲的脑出血不包括外伤导致的脑出血。

脑出血占脑卒中的比例在20%~30%左右,但是脑出血病情更严重死亡率更高。在急性期,死亡率在30%~40%左右。

导致中风的危险因素有哪些?

能导致中风的因素,我们叫做危险因素。中风的危险因素大致可分为两大类,一类是可以人为干预的,叫做可干预危险因素;另一类是无法干预的,叫做不可干预危险因素。

一、不可干预危险因素

有些人生活得很健康,不抽烟、不喝酒,也没有三高,但是还是脑梗了。为什么呢?因为可能存在不可干预的危险因素。比如:年龄大类、家族有遗传因素等等。

比如中风的发病随着年龄增加而增加,55岁以后明显增加,每增加10岁,中风发生率增加100%。男性中风的发病率天生比女性要高。黑人比白人发生中风的风险要高,我们中国人中风的风险也很高。在中国,中风的发生率是冠心病的5倍。

二、可干预危险因素

1、高血压

高血压是导致中风最重要的危险因素。高血压可以导致脑梗死,也可以导致脑出血。

研究表明,血压160/95mmHg以上,中风的相对风险增加是血压正常的4倍。收缩压每升高10mmHg,中风风险增加49%;舒张压每升高5mmHg,中风风险增加46%。

对于高血压患者,血压要达标,至少控制在140/90mmHg以下,对于高血压合并糖尿病的患者,至少降低至130/80mmHg;对于老年人(年龄>65岁)可以放宽要求,降低到150mmHg以下,如果血压低一些能忍受的,可以进一步降低。

2、血脂异常

血脂异常主要引起脑梗死。研究表明,总胆固醇每增加1mmol/L,脑梗死风险增加25%。脑梗死最主要的原因是动脉斑块的形成,而血脂里面的低密度脂蛋白则是斑块形成最主要的原因。

血脂异常的患者,要根据心血管疾病的危险分层进行治疗,高危以及极高危的人要将低密度脂蛋白至少降到1.8mmol/L以下。

3、糖尿病

糖尿病主要引起脑梗死,糖尿病患者脑梗死的风险是血糖正常人的1.8-6倍左右。

糖尿病患者血糖要控制好,糖化血红蛋白控制在7%以下。

4、房颤

房颤,是心房的颤动,最主要的危害是在心房部位形成血栓,血栓脱落后,顺着血液循环到达脑动脉,则形成了脑栓塞。心房颤动可以使中风的风险增加3-4倍。

房颤患者要评估CHADS2(如下图所示),评分2分,卒中风险高危;1分,中危;0分,低危。低危的不用治疗,中危可以使用阿司匹林或者新型口服抗凝药;高危可以使用华法林或者新型口服抗凝药。

有些人不想长期服药,或者服用抗凝药物出血的人,可以考虑进行左心耳封堵术。左心耳是左心房的一个部位,90%以上的血栓都是长在这个部位。把这个部位封堵之后,可以预防脑梗死的发生。

5、颈动脉狭窄

颈动脉是人体重要的动脉,大脑2/3的血液供应靠的颈动脉。

颈动脉狭窄,也就是颈动脉斑块形成,导致颈动脉狭窄,是脑梗死最重要的危险因素。研究表明,狭窄50%-99%在2-3年内脑梗死的发病率为每年1%-3.4%,10年发生率为9.3%,15发生率为16.6%。

出现颈动脉斑块的患者,需要开始吃他汀类药物,如果斑块不是很大,是有可能逆转,斑块消失的。对于高危患者(狭窄>70%,预期寿命>5年)可以行颈动脉内膜切除术。

颈动脉狭窄严重的话,出现症状,也可以放支架,就像放心脏支架一样。

6、其他

中风还有其他很多的危险因素,比如肥胖、高尿酸、叶酸缺乏、吸烟、久坐的生活方式、蔬菜摄入不足,贫血、其他一些心脏病(心梗、扩张性心脏病等等)。

人过五十,如何避免中风,做好以下6点很重要

人过五十,中风的发生风险大大增加,为了避免中风,给家人带来沉重负担,应该怎么做呢?以下6点建议,可供参考。

1、避免吸烟和二手烟

吸烟的危害很大,这是全世界公认的事情。吸烟不仅加快动脉斑块的形成,而且容易导致斑块不稳定,诱发急性心肌梗死的发生。

研究表明,与不吸烟相比,吸烟患者脑梗死风险增加90%,蛛网膜下腔出血的风险增加1.9倍,脑出血的风险增加2-4倍

除了主动吸烟之外,长期饱受二手烟摧残的人,比不接触二手烟的人,脑梗死的风险增加1.82倍。

吸烟的危害很大,为了避免中风,吸烟的人一定要戒烟。另外,二手烟的危害也很大。也要注意避免吸入过多二手烟。

2、避免过量饮酒

过量饮酒主要导致血压升高,从而增加中风的风险。过量饮酒包括危险饮酒(男性每天41-60克酒精,女性21-40克酒精)和有害饮酒(男性每天60克酒精,女性40克酒精)。据统计,我国18岁以上成年人有害饮酒率为9.3%。

限制饮酒可以降低血压,研究表明,酒精摄入量减少67%,收缩压可以下降3.31mmHg,舒张压可以下降2.04mmHg。

过量饮酒的人,如果想降低中风的风险,那么最好能戒掉,戒不掉的,也要减少喝酒的量。男性每天不超过25克酒精(相当于50度白酒62.5克),女性不能超过12.5克酒精。

3、在饮食方面需要避免的不好习惯

1)避免高钠盐饮食

钠盐,平常生活中最常见的就是吃的食盐,另外,像调味品酱油、味精里面都含有很多钠盐。我国80%的人都属于钠敏感性体质,钠盐吃多了,容易导致血压升高。

因此,做菜的时候食盐以及调味品要少放一点。每天食盐的摄入量控制在6克以内。

2)蔬菜、水果摄入不足

有些人不喜欢吃蔬菜,很喜欢吃肉。这是很不好的,不利于健康。健康的膳食应该是营养均衡的。

高胆固醇、高糖、高脂肪的食物要减少,蔬菜要增加。新鲜的蔬菜水果里面含有丰富的钾盐,钾盐的摄入有助于血压的控制。

4、坚持运动

生命在于运动,运动的好处有很多。有利于降压、降血脂、降血糖。现在社会竞争激烈,很多人都过着久坐的生活,这样的生活方式是很不健康的。

久坐的生活方式会导致能量过多,进而出现肥胖、高血脂、糖尿病等一系列问题,也是导致中风的危险因素。

5、避免熬夜

熬夜伤身这是毋庸置疑的。在网上也经常能看到这样的新闻,某某连续熬夜之后,发生脑出血或者猝死。

睡眠时间不足,容易导致脚感神经兴奋,血压就很容易升高,尤其是对于高血压患者,睡眠很重要。

那些夜里失眠的高血压患者,血压往往是控制不好的。需要借助安眠药,改善睡眠。

6、定期的体检

有病不好好治,这样的人在生活中是比较常见的。特别是对于高血压、糖尿病这些慢性疾病。由于没有明显的症状,因此往往容易被忽略,即使发现了,有些人也不是很上心地去治疗。

定期的健康体检很重要,可以发现一些慢性疾病,及时地进行干预。只有这样,才能将危害降到最低。

总结:

人到中年,身体机能已经开始退化,为了自己的健康,也为了不给家庭带来额外的负担,对自己的健康一定要上心。如果生活条件过得去,最好每年体检一次,可以及时的发现问题,并且认真地对待。

相信这样做,可以大大地降低中风的风险。

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评论列表
  • 2021-11-06 03:14

    科普及理

  • 2021-12-02 01:27

    少吃肉,多运动。

  • 2021-11-07 19:32

    不错

  • 2021-11-13 13:33

    [点赞][点赞][点赞][点赞]

  • 2021-11-18 11:38

    人生在世该吃的吃,该喝的喝!谁也不知道明天还能不能醒来!卧槽![笑着哭][笑着哭][笑着哭][笑着哭][笑着哭][笑着哭][笑着哭][笑着哭][笑着哭]

  • 2021-11-06 21:12

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石佛山下小医生

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