下肢静脉曲张的病程大致可分为稳定期和并发症期两个阶段。稳定期平均在20年左右,扩张、迂曲的静脉尽管妨碍美观,但基本没有或仅有轻度的不适,因此,许多患者一拖再拖,进入并发症期，出现淤血性皮炎、血栓性静脉炎、血栓、出血等并发症,从而付出惨痛的代价。
(1)淤血性皮炎，淤血性皮炎是下肢静脉曲张最常见的并发症之一,长期的血流淤滞会带来皮肤改变,早期仅表现为皮肤瘙痒、弥漫密集丘疹、丘疱疹、糜烂、渗出、碰伤后色素沉着,后续逐渐发展为皮损、皮屑、水疱,乃至皮肤溃烂。
淤血性皮炎好发于小腿胫前的下1/3处及两侧踝关节附近,也可以累及足背,医学上称这些区域为“足靴区”(即穿靴子的部位)。它的表现多种多样:按颜色分,可有红、黄、褐、紫、蓝、白、黑等;按皮损形态分，可有点状、片状,大片状等,可凸起或凹陷,也可伴脱屑和水疱等。随着病情进展，淤血性皮炎可出现一种特殊的皮肤改变脂质硬化,主要表现为皮肤发硬,伴色素沉着,出现这种皮肤病变往往预示着将很快发生皮肤溃疡。
(2)血栓性静脉炎，由于长期淤血,静脉壁可发生炎性改变,进而诱发静脉血栓形成,医学上称为血栓性静脉炎 。在血栓性静脉炎发生前,常常有一些先兆,如原本没有症状的曲张静脉开始发烫、疼痛等,此时若再不引起重视,静脉血栓将会形成。血栓性静脉炎不仅会引起局部剧烈的疼痛和红肿,而且血栓还会向深处静脉蔓延,形成深静脉血栓。深静脉若发生脱落，可随血流漂到心脏和肺动脉,引起致命的肺栓塞。
(3)静脉出血·静脉曲张后期,血管壁越来越薄,加上皮肤炎症损伤,轻微外伤即可导致静脉破裂出血,自发破裂出血的情况也经常见到。一旦发生出血,患者应立即平卧并抬高患肢,局部压迫包扎后,立即送医院处理。
(4)静脉性溃疡，足部溃疡是下肢静脉曲张的严重并发症,常见于踝关节附近,多在没有受伤的情况下自行破溃，这种溃疡很难愈合,往往需要经过较长时间的治疗,即便能愈合,也特别容易复发，故称为“老烂脚”。一般来说,静脉曲张引起的溃疡不会导致截肢,但由于经久难愈，会给患者及其家庭带来巨大的痛苦。
