包茎?包皮过长?隐匿性阴茎?傻傻分不清楚…

CCMTV 临床频道 2024-03-06 14:39:41

在泌尿外科门诊,尤其是寒暑假期间,经常会有父母带着小孩来问医生:“我们家小孩养的白白胖胖的,营养充足,可是丁丁却是又短又小,是身体发育的慢还是其他什么原因呢?这个要不要紧?能不能治疗呢?对于大部分有男宝的家长,这是观察仔细的父母,这到底是什么原因呢?且往下看:

什么是隐匿性阴茎呢?

上述小孩家长描述的这一问题呢,我们有专门的疾病命名,称之为“隐匿性阴茎”,是指阴茎发育正常,但由于藏匿于趾骨联合下软组织中,外观呈鸟嘴样或烟斗样,导致阴茎外观短小的一种疾病。

包茎?包皮过长?隐匿性阴茎?傻傻分不清楚…

在临床上,隐匿性阴茎经常会被误诊为包茎或包皮过长,但这三者不全相同。

包茎是指包皮的口径过小,不能向上翻起,而包皮过长是指包皮覆盖于阴茎头不能将其外露,但是可以用手翻转,而隐匿性阴茎需要向内挤压隐茎周围皮肤方可显露阴茎,在自然状态下,阴茎大部分组织仍然缩回至皮下脂肪内。

孩子为什么会得隐匿性阴茎?

隐匿性阴茎大多为先天性,由于胚胎发育时期阴茎肉膜发育不良,异常附着于阴茎海绵体上,导致阴茎皮肤牵拉至腹壁,阴茎皮肤不能正常发育,海绵体也埋藏于耻骨前的皮下组织内,从而形成了隐茎;还有一种后天获得性的假性隐匿性阴茎,又称埋藏性阴茎,多由儿童肥胖所起,阴茎埋藏于耻骨前厚厚的皮下脂肪层中。

隐匿性阴茎有哪些危害?

隐匿性阴茎患儿通常在青春期前就意识到自己与同龄人的不同,容易产生自卑感、变得焦虑,如果在青春期之前不进行治疗,会导致成年后的心理和生理障碍,严重的话会影响性交。阴茎长期隐藏在皮内会影响阴茎的发育,可能引发龟头炎、排尿困难、勃起功能障碍、阴茎癌等其他疾病,因此及时正确的治疗尤为重要。

隐匿性阴茎的治疗?

l 很多“胖”小孩出现隐匿性阴茎的概率比较高,此时家长们千万不要病急乱投医,着急给孩子做手术,随着年龄增长,很有可能会自己长好,家长们首要任务是监督小孩减肥,加强锻炼。

l 隐匿性阴茎的手术指征?

▶️包皮口严重狭窄,非手术治疗无效;

▶️阴茎体部皮肤严重缺失;

▶️影响患儿站立排尿,导致反复包皮炎或尿路感染,排尿困难;

▶️影响美观,严重影响患儿及家长心理健康。

!!!还有需要注意的一点是有隐匿性阴茎的患儿在做隐茎手术前尽量不要去做包皮环切手术,很多家长步入了这一误区,这是因为隐茎手术需要用到包皮,防止出现包皮“不够用”的情况。

手术时机如何选择呢?

在3岁以前,隐匿性阴茎有一定的自愈可能,在此之后,如果外观未有改善,应尽早采取手术治疗,一般选择在学龄期前后,也就是6岁前后,避免之后性心理发展阶段,产生自卑心理,影响生长发育。

手术后注意事项

隐匿性阴茎术后,伤口部位需要用纱布加压包扎以减轻出血水肿,家长要监督小朋友做好个人清洁卫生,注意饮食清淡,避免刺激性的食物,多喝水,多排尿,切忌过度活动,定期做好复诊。

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