57岁的吴女士，患咽痒咳嗽一个多月后，吃药不见好转，去就近的大医院检查，检查结果出来后，吴女士和家人都吓了一跳。胸部CT提示：左肺下叶两枚小结节，大小约6.9×5.5毫米、4.9×4.0毫米。

吴女士不想等到西医手术治疗，在熟人介绍下，来到诚顺和中医馆，找到原省直机关医院中医科主任，擅长中西医结合治疗结节类疾病的名老中医钟明主任诊室寻求治疗。

钟明主任听了吴女士自诉发病过程和症状，察看了吴女士的各项检查结果，刻下：舌苔薄黄，舌红，脉沉。

综合各方面信息，钟主任诊断如下：

证属水饮内停，痰瘀积肺；

治则：宣肺，涤痰，化瘀，去积，兼补虚扶正

遂以泽漆汤加减处方如下：

泽漆30克，石见穿20克，紫菀30克，姜半夏20克，黄芩15克，丹参30克，生黄芪30克，桂枝20克，茯苓30克，前胡20克，黑玄参30克，浙贝15克，夏枯草30克，干姜10克，金荞麦15克，猫爪草15克，薏苡仁30克。每日1剂，水煎服，早中晚温服。嘱先服14剂，服完再诊。

二诊时，吴女士反馈：咳嗽依然，钟主任以前方加炙麻黄10克、杏仁10克、蝉衣10克、僵蚕10克、白前20克。服法同前，嘱再服14剂。

三诊时，吴女士反馈，服完药后，诸症皆轻，复查胸部CT提示原左肺结节已消失，但仍有胸闷。钟主任调整处方如下：

处方：炙麻黄10克，杏仁10克，干姜10克，细辛5克，五味子10克，泽漆30克，黄芩15克，姜半夏15克，石见穿20克，紫菀30克，白前20克，红参6克，生黄芪30克，炒白术15克，桂枝15克。服法同前。嘱再服14剂。

吴女士服完三诊所开中药后，诸症消失，病情告愈。

钟明主任介绍，肺结节是直径小于3厘米的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，随着现代影像学技术的发展，肺结节的检出率越来越高。本病具有病因复杂、临床表现缺乏特异性的特点。西医治疗以定期随访为主，难以从根本上消除结节、改善患者临床症状及焦虑情绪。

肺结节属中医“痰核”“肺积”“积聚”等范畴。《杂病源流犀烛》记载：“痞者，闭也，痞必有块，块则有形，总在皮里膜外，其原皆由伤于饮食，脾胃亏损，抑且邪积胸中，阻塞气道，气不宣通，为痰为食为血，皆得与正相搏，邪既胜，正不得而制之，遂结成形而有块。”其认为本病多由气虚痰瘀痹阻脉络所致。

泽漆汤首见于《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》，书中记载：“咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。脉沉者，泽漆汤主之。”泽漆汤由泽漆、人参、桂枝、半夏、黄芩、甘草、生姜、白前、紫参组成。结合《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》“脉沉而弦者，悬饮内痛”说明脉沉当责之于水饮内停，正气亏虚。钟明主任根据《内经》“阳化气，阴成形”理论，认为肺结节多由脾肺阳气不足，痰浊瘀血积聚导致，常用泽漆汤加减治疗，屡有应验。

肺结节早期会有什么症状和信号？

好多有肺结节的患者在找钟明主任治疗时，总会问道，肺结节早期有哪些信号？如何才能尽早预防肺结节呢？钟明主任提醒，肺结节早期，会有以下症状或者信号：

1、出现咳嗽

咳嗽是在肺部结节病累及肺部之后就会出现的一种症状，在起初的时候主要是以干咳的症状为主。之后随着疾病的逐渐加重，患者会出现咳痰、血痰、胸部疼痛以及气短和自发性气胸等症状。

2、身体乏力发虚汗

身体经常感觉到疲惫，还很容易出虚汗，很多人都以为是肾脏出现了问题，殊不知肺部结节也有可能引起虚弱虚汗，一定要重视起来。

3、皮肤损害

在开始的时候主要是以皮疹的症状为主，并且在这种症状出现的同时还会有关节疼痛的症状发生，之后当疾病越发的严重之后，患者还会出现浅表的淋巴结肿大。

4、眼部出现病变

主要指的是病人在患有肺结节之后，就会出现结膜炎、视网膜炎以及虹膜睫状体炎的症状。主要表现为眼痛、视力模糊以及睫状体充血等。

5、经常性的呼吸困难 。

6、持续性胸痛 。

如何有效预防肺结节？

钟明主任强调，预防肺结节要注意做到以下三条：

1、常做有氧运动

肺负责呼吸，为人体提供氧气，人想要健康的活着，离不开氧气。倘若肺不好，身体缺乏充足的氧气，身体健康，甚至寿命都会受到影响。肺若不好，平常应该好好养肺，有氧运动是很好的养肺方法，每周进行3—5次有氧运动，可以提高肺活量，增强它的机能，对健康有利。

2、常做深呼吸

常做深呼吸，也有养肺的作用。做深呼吸，可以帮助排出肺部的残气、二氧化碳和其它废物，能够为身体提供更多的氧气，促进体内的血液循环，能够锻炼胸腔周围的肌肉，对肺部健康很有利。

3、规律生活，多吃养肺食物

想要肺好，平常应该多吃些养肺食物，比如白萝卜、山药、银耳等，要多喝水，少熬夜，保持充足的睡眠，保持良好的情绪，不要经常生气，这样肺部会逐渐变好。

肺好不憋痰，肝好不憋泪，脾好不憋屁！

为什么这么说呢？今天钟明主任就教你尽早解读脏腑健康信号，把问题解决在萌芽状态。

｜肺好不憋痰｜

怎么讲呢？就是肺好的人就一般肺中清爽、痰不多，但是如果说你一般经常会觉得自己胸肺闷得慌，堵得慌，似乎就感觉憋了一口痰，并且痰还不容易咳不出来，这种多见就是痰浊阻于肺，导致肺气失常，无法输布津液，以至于旧痰不去，新痰频生。

所以从这个角度来看，从不憋痰，肺气通利的人通常就是肺好的，但是如果说肺中憋痰、咳不完、吐不尽，那这时候要想改善，就需要宣肺化痰了，通常可以参考参苏宣肺丸。

｜肝好不憋泪｜

我们要知道中医讲肝喜条达，恶抑郁，但是当情绪不好，尤其是女性天生敏感，情绪波动很大就容易导致气机郁结，而郁而化火，就会出现失眠、耳鸣的情况，但是如果说在遭遇负面情感波动的时候，若此时能让自己不憋泪，也就是哭一哭，就会感觉好一点，毕竟中医讲肝开窍于目，泪为肝之液，流泪有助于疏解肝气，所以从这个角度来看，平常因情绪不好而爱哭的人，通常不容易出现肝气郁结。

我们说肝主情志，肝气郁滞不通，人就容易情绪低落，爱生闷气，同时肝又开窍于目，泪从眼中流，眼泪能带走我们肝经的郁遏之气。所以想养肝调肝，就要适当地去发泄一下情绪，心里不高兴了，不要憋着生闷气，适当哭一哭就能很好地纾解肝气。当然也会有人说，男儿有泪不轻弹，那其实也可以参考一些舒肝解郁的中成药，常见的比如说柴胡舒肝丸，就对肝郁气滞有很好的效果。

｜脾好不憋屁｜

什么意思呢？就是说脾好的人，他是从来不憋屁，那如果说你平常有屁不敢放，总是憋着，而一旦排气，就会夹杂着稀薄的粪便，这种情况多见就是脾运化失常，中医讲脾主运化，可以运化水湿，但是当脾虚湿盛，湿邪蕴结于大肠时，这时候我们就会容易出现大便溏稀、排气不干爽，欲排气但夹杂着稀薄粪便，所以从这个角度来看，不憋屁，想排就排的人通常就是脾好的人，而总是憋着屁意，便意的人，这种人多见就是脾虚运化失常的表现。

如果你放的是闷臭屁，声音不大但是却很臭，过了很长时间气味都散不掉，这类人的嘴巴里通常气味也比较重，还容易反酸胃胀，打嗝的时候有股酸腐臭气，大便也很干燥，动不动就便秘，那这就属于是胃里面有积食了，我们说脾气虚弱，无力运化水谷就容易积食，这个时候我们可以参考一个保和丸来消食导滞。

推荐3个中成药，助你通调好五脏！

中医有句话叫“健脾先放屁，养肺先养胃，疏肝先流泪”，很多人都不明白这是什么意思。今天，钟明主任就给大家讲讲。

1.健脾先放屁

在中医里，脾胃负责主要的运输和消化。脾胃不好时，脾胃内的食物难以消化，会产生气体和腹胀。

这时，我们需要健脾顺气，第一件事就是排出肚子里的气体。所以，能否正常放屁，屁臭不臭，就能反映出一个人脾胃的功能。如果屁特别臭，平时经常便秘，胃胀气，口臭，舌苔也很厚。这种人脾胃消化功能一般不好，吃的东西不能排到肠道，反而停滞在胃里。在这种情况下，你可以参考保和丸。

放屁太多了，肚子里总会有一股气乱窜，有时会咕咕叫；情绪波动也很大，每次生气放屁更多。胸胁的两端也会有肿胀和疼痛，在这种情况下，我们通常认为是肝郁克脾，这时候就要疏肝解气，你可以参考木香顺气丸。

想放屁，但放不出来屁。如果你有这种感觉，你觉得你想放屁，但当你到达门口时，你的屁又消失了。通常，你的胃会咕咕叫。此外，你平时也没有胃口吃东西。有时候还觉得四肢很重。在这种情况下，我们通常说脾胃气虚。由于气虚，这种驱动力不够，所以自然不能排出这个屁。此时，您可以参考健脾丸。其实正常人平时放几个屁很正常，不用太担心。

2.养肺先养胃

中医说脾胃是后天的基础，需要先把气、血、津汇集到肺部，这样肺部才能有清理作用，这样才能进行下一步的调理。否则脾胃不好，润肺养肺的药都不运化。怎么才能调理好？

我们都知道脾胃是表里，五行是土，肺五行是金，土能生金。也就是说，当我们的脾胃健康时，我们可以不断地向肺输送营养。另一方面，如果脾胃不好，肺不能得到充分的营养，我们也会生病。

如果你经常感到虚弱，胸部就像压一块大石头一样闷闷不上气，而且总是咳嗽，咳嗽出来的痰稀疏，容易出汗，身体抵抗力差，风一吹就容易感冒。这种情况可能属于脾肺两虚。我们可以用六君子丸或补中益气丸和玉屏风颗粒治疗肺脾气虚证。

3.疏肝先流泪

肝主情志，开悟于目，在液为泪。肝气郁郁不通，人容易情绪低落，爱生闷气。同时，肝脏在眼睛里开悟，眼泪从眼睛里流出来。眼泪可以带走我们肝经的抑郁。所以想养肝调肝，就要适当发泄情绪，心里不开心，不要憋闷气，适当哭一哭就能很好的缓解肝气。

记住以上这三句话，受用一辈子！