高血压是以血压升高为主要特点的全身性疾病。《中国居民营养与慢性病状况报告( 2020 年)》显示,我国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%,其中18~44 岁、45 ~ 59岁和60岁及以上居民高血压患病率分别为13.3%、37.8%和59.2%。
我国居民高血压患病率总体呈上升趋势, 目前成人高血压患病人数估计为2.45亿。高血压是导致冠心病、脑卒中等心血管疾病、死亡的主要原因之一。高血压危险因素多与不合理膳食相关,包括高钠、低钾膳食、过量饮酒等。与膳食密切相关的超重和肥胖也是高血压患病的重要危险因素,尤其是中心性肥胖,与高血压关系更为密切。
膳食干预是国内外公认的高血压防治措施,对血压改善极为重要。
根据营养科学理论、中医理论和目前膳食相关慢性病科学研究文献证据,在专家组共同讨论、建立共识的基础上,对高血压患者的日常食养提出5条原则和建议。包括:
1.减钠增钾,饮食清淡。
2.合理膳食,科学食养。
3.吃动平衡,健康体重。
4.戒烟限酒,心理平衡。
5.监测血压,自我管理。
成人高血压患者可选择的食物有哪些呢?
食物选择
(一)谷类和薯类。
增加全谷物和薯类食物摄入, 粗细搭配。推荐成年居民每天摄入谷类食物(大米、小麦、玉米、小米等) 200 ~ 300g(其中包含全谷物和杂豆类50 ~ 150g),薯类(红薯、山药等) 50 ~ 100g;少食用或不食用加入钠盐的谷类制品,如咸味面包、方便面、挂面等。
(二)动物性食物。
选择鱼、禽、蛋和瘦肉, 平均每天 120 ~ 200g,少食用或不食用高盐、高脂肪、高胆固醇的动物性食物。推荐吃各种各样的奶制品, 摄入量相当于每天 300ml以上液态奶。
(三)大豆及其制品。
每日食用适量的大豆及其制品,例如大豆、青豆、豆腐、豆浆、豆腐干等。推荐每日摄入大豆15 ~ 25g,相当于豆浆220 ~ 360g 或者南豆腐84 ~ 140g,其他豆制品按蛋白质含量折算。少食豆豉、豆瓣酱、腐乳等。
(四)蔬菜和水果。
每日新鲜蔬菜摄入不少于300g,至少3种,最好5种以上,且深色蔬菜要占到总蔬菜量的一半以上;推荐富钾蔬菜,例如菠菜、芥兰、莴笋叶、空心菜、苋菜、口蘑等;水果每
日摄入200 ~ 350g,至少1种,最好2种以上。
(五)坚果。
推荐食用原味坚果,每周50 ~ 70g,食用坚果时应注意控制摄入的总能量,合并超重和肥胖者应注意避免脂肪摄入过多。
(六)油脂。
优先选择富含不饱和脂肪酸的菜籽油、亚麻籽油、橄榄油、葵花籽油、玉米油等。推荐交替使用不同种类的植物油,每天控制在25~ 30g。少食用或不食用油炸和含反式脂肪酸的食品。
(七)酒。
不宜饮酒,饮酒者尽量戒酒。即使少量饮酒也会对健康造成不良影响。
(八)水、饮料。
不宜饮用含糖饮料,推荐白水,保证摄入充足水分。在温和气候条件下,轻身体活动水平成年人每天喝水1500 ~1700m1。
(九)调味品。
减少摄入食盐及含钠调味品(酱油、酱类、蚝油、鸡精、味精等),每日钠摄入量不超过2000mg (相当于食盐5g )。
(十)其他。
少食用或不食用特别辛辣和刺激性的食物,不推荐饮用浓茶和浓咖啡。