肝癌和肝硬化是两种不同的肝脏疾病，它们在病因、病理变化、临床表现、治疗方法等方面都有所不同。下面是肝癌与肝硬化的一些主要区别：

病因和病理变化

- 肝硬化：

- 是一种慢性进行性疾病，通常由多种原因引起，如慢性乙型或丙型肝炎、酒精性肝病等。

- 病理变化表现为肝组织的纤维化和再生结节形成，导致肝脏结构和功能逐渐恶化。

- 肝癌：

- 是恶性肿瘤的一种，主要分为原发性肝癌和继发性肝癌。

- 原发性肝癌通常起源于肝细胞（肝细胞癌）或胆管细胞（胆管细胞癌）。

- 病理上表现为恶性细胞不受控制地生长，侵犯周围组织。

临床表现

- 肝硬化：

- 早期（代偿期）可能没有明显症状。

- 进展到晚期（失代偿期）时可能出现消化不良、疲乏无力、肝功能减退等症状。

- 可能出现并发症，如上消化道出血、肝性脑病、肝性肾病等。

- 肝癌：

- 早期可能无明显症状。

- 随着肿瘤的增长，可能出现进行性肝区疼痛、低烧、腹痛、腹泻等症状。

- 体检时肝区可能有明显的压痛。

- 并发症可能包括肝功能衰竭、癌结节破裂等。

治疗和预后

- 肝硬化：

- 早期诊断并给予适当治疗（如药物治疗、戒酒、控制原发病等）可以改善预后。

- 一些患者可能需要肝移植治疗。

- 预后取决于疾病的严重程度和治疗情况。

- 肝癌：

- 早期诊断并及时手术切除或进行肝移植可以获得较好的预后。

- 中晚期肝癌的治疗效果较差，生存期显著缩短。

- 可能需要采用化疗、放疗、靶向治疗等多种手段。

关联性

- 大约90%的肝癌病例是在肝硬化的基础上发生的。这意味着肝硬化是肝癌的一个重要风险因素。

了解这些基本区别有助于更好地理解这两种疾病的本质及其处理方式。不过，需要注意的是，每个患者的病情都是独特的，因此在实际医疗过程中需要个体化的评估和治疗计划。如果你或你认识的人有这方面的问题，建议咨询专业的医疗人员获取更详细的指导和治疗建议。