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过了小雪节气，23年冬天就已经正式拉开序幕，这也预示着一年进入尾声，很多备孕姐妹也加紧了步伐，争取能揣着娃过新年。

已经怀孕的姐妹，在冬季也并不轻松，孕妈妈可能出现很多和季节相关的并发症。

今天圈姐就结合文献和姐妹们聊聊冬季备孕及怀孕可能遇到的四个大坑。

01维生素D缺乏

维生素D我们都不陌生，我们圈子姐妹更熟悉，越来越多的文献表明维生素D在女性生殖内分泌方面具有重要作用，可通过多种途径影响人类的生殖。

根据最新《女性血清维生素D水平与早期流产的相关研究》显示，备孕女性体内维生素D的缺乏会导致卵巢功能低下，胚胎着床困难以及胎停流产。

妊娠期间孕妇缺乏维生素D更易患严重产科并发症，如先兆子痫、妊娠期糖尿病、低出生体重儿、产后大出血、早产等。

我们随机看一地备孕育龄女性维生素D含量情况，就能看出冬季维生素D的缺乏情况。

选取天津市妇女儿童保健中心妇女保健科门诊进行孕前医学检查和咨询的1056例育龄期女性为研究对象，采用酶联免疫吸附法测定血清25(OH)D水平。

结果发现，年龄、季节变化及甲状腺功能对维生素D缺乏有影响，研究对象中维生素D缺乏为840例(79.55％)，高龄(≥35岁)女性的维生素D水平普遍较低。

不同季节的维生素D水平不尽相同，夏季最高，冬季最低，春秋差别无统计学意义。

谢而付等研究主要针对已经怀孕女性，他们也发现了类似现象，冬季妊娠中期孕妇普遍存在25(OH)D不足或缺乏，低血红蛋白水平的孕妇尤甚。

维生素D缺乏对备孕女性来说，容易引发卵子质量问题，造成难孕、流产等，如果你在冬季久备不孕，建议常规补充维生素D，可能极大加速你好孕进程。

如果你正处于孕期，在服用正常营养补充剂情况下，可以适当增加维生素D的摄入，弥补冬季不能外出晒太阳的不足，这对减少妊娠并发症有益。

02出生缺陷增加

这个我估计很多姐妹想不到，但却是真的，主要原因和冬季的空气污染与早期胚胎致畸有明显关系。

空气中的二氧化硫可以使人体细胞内的遗传基因、染色体发生异常，导致胎儿畸形。

冬季空气中的二氧化硫浓度高于其他季节，所以冬季怀孕的胎儿出生缺陷明显高于其他季节，与夏季的5%相比，冬季怀孕出生缺陷为7.9%。

冬季怀孕后，紧接着到了春季，空气中湿度大，温度逐渐升高，有利于各类病毒的繁殖和生长，病毒性疾病明显增加，并常常造成流行，孕妇病毒感染的机会增加。

一项最新研究结果表明，准妈妈在怀孕前期患上流感，可能损害胎儿大脑，增加孩子在未来患上精神分裂症的危险。

一项小样本研究发现，如果孕妇在怀孕的前三个月患流感，剩下的孩子成年后代患严重精神失调的可能性比其他孩子增加了7倍。

冬季确实有空气污染的问题，PM2.5浓度甚至有时候会爆表，但我们也不能因为污染而避孕，年龄不等人，做好防护很关键。

外出的时候主动选择戴上口罩，在室内安装空气净化装置，这样既能有效避免空气污染，又能避免绝大部分病毒，有效保护备孕及孕期准妈妈的安全。

03妊娠糖尿病患病率增加

这个结论首次于2016年发表在BMJ Open Diabetes Research & Care上。

妊娠期糖尿病是一种严重的妊娠并发症，特点是孕期血糖控制不足。

妊娠期糖尿病的并发症包括过重的出生体重、早产、低血糖以及在以后的生活中患2型糖尿病。

5年间，研究者调查了南澳大利亚超过60000个出生记录，他们找到了强烈的证据，证明了妊娠期糖尿病与怀孕季节之间的关联。

这项研究发现以下3个主要结论

2007-2011年间，受妊娠期糖尿病影响的怀孕发生率从4.9%增加到了7.2%；

冬天怀孕的女性更容易在孕期患妊娠糖尿病，6.6%冬天怀孕的女性受到了影响；

夏天怀孕的女性患妊娠糖尿病可能性较小，5.4%夏天怀孕的女性受到了影响。

先前的研究表明，气象因素、身体活动、饮食和维生素D是妊娠期糖尿病的危险因素，而这些都会受到冬季的影响。

其实，这个发现和我们前面说的冬季容易维生素D缺乏也是互相印证的，所以围孕期女性在冬季补充维生素D对妊娠糖尿病也有预防作用。

同时，冬季也不能忽视运动，每天饭后休息半小时，在家中溜达半小时，也是一项很好的运动。

04妊娠高血压冬季高发

妊娠高血压的发生与气候变化有重要的关系，特别是在严寒冬季分娩的产妇发病率更高。

日本的一项研究调查发现，预产期为冬季的孕妇在妊娠后期血压上升的幅度大于其他季节分娩的孕妇。

研究人员在调查中收集到的数据显示，预产期为7月的孕妇在妊娠后期的血压最高值平均是107.5毫米汞柱，比最低时上升了3.1毫米汞柱。

预产期为1月份的孕妇在妊娠后期血压最高值平均值为112毫米汞柱，比最低时上升了11.2毫米汞柱。

研究认为，由于气候严寒会导致血管痉挛，毛细血管收缩，所以冬季血压容易出现上升。

就孕妇来说，气温每下降10℃，血压就会上升2.5毫米汞柱。

因此，如果你在秋季、冬季或初春寒冷时期分娩的孕妇在妊娠后期都要密切关注血压变化，防止妊娠高血压的发生。

所以，对于姐妹们来说，冬季预防妊高症，无论是否需要产检，一定要养成每天定期测量血压的习惯，注意下肢有无水肿和头痛头晕的情况。

另外还要注意保持平和乐观的心态，避免精神情绪的过度紧张和波动，更要防止动怒。

此外，还要避免整天坐着不动，甚至不能长时间刷视频看剧。

在饮食方面，要注意均衡，避免体重超标，更要注意盐的摄入量，这和血压密切相关。

在睡眠方面，良好的睡眠是血压平稳的重要，左侧卧睡可减少子宫压迫脊柱旁大血管，有利于下肢大静脉血管正常回流心脏，减少水肿和妊高症的发生。

对于气候变化引发的血管痉挛，我们能做到的就是做好保暖工作，重视产前检查，发现异常，及早处理。

即便发了今天的文章，我仍然要强调冬季并不是怀孕的Hard模式！

对于男性来讲，冬季是小蝌蚪质量最佳的季节，这对于很多男性问题存在生育障碍的人来说是一个好机会。

对于普通姐妹来说，只要跨过冬季怀孕的这四个坑，依然能稳稳抱娃，没有最适合的季节，只有准备充分的我们，加油吧！

全文完！既然看到这里了，如果觉得还不错，顺手点个赞和“在看”呗！

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参考文献

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[7]高峻,金辉,金丽泉. １０３０例重度妊高征分析[C]. //妇产科学论文汇编第３期. :52～57页.