胃食管反流病(GERD)是指胃内容物反流至食管,引起相应的食管症状和(或)并发症的一种疾病。
根据食管黏膜有无破损,GERD可分为糜烂性食管炎即反流性食管炎(RE)和非糜烂性胃食管反流病(NERD);GERD中以NERD多见。
有的患者随着病情进展 ,鳞状上皮被化生的肠化上皮取代,称为Barrett食管,形成Barrett溃疡,有时可致食管穿孔,有极少部分可发展为腺癌。
为什么会反流?
临床有何表现?
怎么与其他疾病鉴别?
临床如何诊断?
确诊后的治疗方法
其中,药物治疗以PPI为主,需采取维持治疗防止复发。目前维持治疗的方法有三种:维持原剂量或减量、间歇用药、按需治疗。
原剂量或减量维持:维持原剂量或减量使用PPI,每日1次,长期使用以维持症状持久缓解,预防食管炎复发。
间歇治疗:PPI剂量不变,但延长用药间隔时间,最常用的方法是隔日疗法或3日1次。
按需治疗:在医师指导下,由患者自己根据症状控制用药,仅在出现症状时用药,症状缓解后即停药。