【麻辛附子汤治疗腰痛】
晚上,收到了一个迟来的反馈,说这个病人的腰痛,当时吃药后就好多了。
翻看病例,原来是一个多月前看的一个病人,42岁,女,平常也容易腰痛,尤其是劳累、阴天,或者经期,腰痛就很明显。
这次呢,是前一天又突然腰痛,程度较重,尤其是臀部最为明显,不能吃力,影响走路。具体部位详见图片?
腰痛的问题,尤其是这种突然剧烈的腰痛,首先要排除结石。特意问了,说没有。
那,怎么办呢?
患者除了腰痛之外,没有其他症状,大小便也正常。不过仔细观察,还是能够发现一些端倪。
首先,舌苔看,舌质淡红,有齿痕,舌苔润,是阳虚之象;再看疼痛部位,正中腰部,还有臀部,考虑为太阳经。
所以,怎么办呢?
温阳解表!
给开的麻辛附子汤,麻黄6细辛3附子10
后续,就没有后续了,刚才患者另外有不舒服,告知上次吃药后效果挺好的,真是迟来的反馈哈😄
小结:麻辛附子汤,源自《伤寒论》第301条:少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。本方主要解决少阴病。
关于少阴病的认识,我觉得胡希恕老先生的理论很有道理。
人体,首先分病位为:表、半表半里、里。每个部位再分阴阳,表阳为太阳病,表阴为少阴病;里阳为阳明病,里阴为太阴病;半表半里阳是少阳,半表半里阴为厥阴病。
回到这个病人,腰臀部疼痛,为表证。因为旅途远,没有脉诊,不过从舌苔看,为阳虚,猜测脉也应该是沉的。所以,综合考虑为少阴病。故而继续麻辛附子汤。没想到,效果真好。
经方,真是很神奇,越用越好,越用越甜! #门诊医案#