脊膜瘤(meningioma)是椎管内常见的肿瘤之一，在椎管内的肿瘤发病率仅次于神经鞘瘤，居于第二位，约占椎管内肿瘤的25%。脊膜瘤大部分位于髓外硬膜下间隙，也可位于硬膜内外，位于硬膜外的较少见。 肿瘤在MRI主要表现：卵圆形或扁丘状，扁丘状常常和硬脊膜宽基底相交，信号强度分布规律且肿瘤病变的脊髓表面平缓和周围组织的间隔清晰，肿瘤病变纵向直径多大于横径。在T1WI表现稍低信号或中等信号，T2WI稍高或等信号，内部钙化多见，囊变少见，钙化为低信号。增强后肿块明显强化，肿块广基相连的硬膜也可见明显强化，出现”脊

看放射的小马 2024-06-03 19:18:48
脊膜瘤(meningioma)是椎管内常见的肿瘤之一，在椎管内的肿瘤发病率仅次于神经鞘瘤，居于第二位，约占椎管内肿瘤的25%。脊膜瘤大部分位于髓外硬膜下间隙，也可位于硬膜内外，位于硬膜外的较少见。 肿瘤在MRI主要表现：卵圆形或扁丘状，扁丘状常常和硬脊膜宽基底相交，信号强度分布规律且肿瘤病变的脊髓表面平缓和周围组织的间隔清晰，肿瘤病变纵向直径多大于横径。在T1WI表现稍低信号或中等信号，T2WI稍高或等信号，内部钙化多见，囊变少见，钙化为低信号。增强后肿块明显强化，肿块广基相连的硬膜也可见明显强化，出现”脊

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血管母细胞瘤(Hemangioblastoma，HB )是一种高度富于血管的肿瘤，含有肿瘤性基质细胞，其具有透明至空泡化细胞质、特征性免疫组化特征（如 inhibin 阳性）和分子发现（如VHL改变）（CNS WHO 1级）。2021 WHO分类归为“间叶性非脑膜上皮来源的肿瘤”是成人后颅窝最常见的原发性肿瘤。约70%为散发(单发)及30%具有家族遗传性(VHL综合征，多发)。 分为大囊小结节型、实质型、单纯囊型。大多数发生在小脑 (76%) 和大脑半球 (9%)、脊髓(7%)和脑干(5%)的发病率较低。
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血管母细胞瘤(Hemangioblastoma，HB )是一种高度富于血管的肿瘤，含有肿瘤性基质细胞，其具有透明至空泡化细胞质、特征性免疫组化特征（如 inhibin 阳性）和分子发现（如 VHL 改变）（CNS WHO 1级）。2021 WHO分类归为“间叶性非脑膜上皮来源的肿瘤”是成人后颅窝最常见的原发性肿瘤。约70%为散发(单发)及30%具有家族遗传性(VHL综合征，多发)。 分为大囊小结节型、实质型、单纯囊型。大多数发生在小脑 (76%) 和大脑半球 (9%)脊(7%)和脑干(5%)的发病率较低。
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血管母细胞瘤(Hemangioblastoma，HB )是一种高度富于血管的肿瘤，含有肿瘤性基质细胞，其具有透明至空泡化细胞质、特征性免疫组化特征（如 inhibin 阳性）和分子发现（如 VHL 改变）（CNS WHO 1级）。2021 WHO分类归为“间叶性非脑膜上皮来源的肿瘤”是成人后颅窝最常见的原发性肿瘤。约70%为散发(单发)及30%具有家族遗传性(VHL综合征，多发)。 分为大囊小结节型、实质型、单纯囊型。大多数发生在小脑 (76%) 和大脑半球 (9%)脊(7%)和脑干(5%)的发病率较低。
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肿瘤发生脑转移的概率由多到少依次为肺癌、乳腺癌、胃癌、结肠癌、肾癌、甲状腺癌等。 影像学诊断要点：①发病年龄较大，有原发恶性肿瘤病史；②脑灰、白质交界区多发类圆形病灶，周围伴有明显水肿，呈现“小结节，大水肿”征象；③T1WI呈低信号，T2WI多呈高信号，伴有出血时信号混杂；④增强扫描多呈厚薄不均的环形强化或不规则结节状强化。 肺腺癌脑转移之池征病理基础及MR表现：脑转移瘤一般呈局部性生长，与瘤周水肿的脑组织分界较清, 其周围T2WI高信号是单纯血管源性水肿, 故转移性腺癌的分泌物能积聚在肿瘤实性成分与水肿带
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室管膜下瘤（Subependymoma）：一种胶质瘤，特征是均匀到轻度多形性的肿瘤细胞核聚集在丰WHO 1级）。 影像诊断要点：①常发生在中老年人，肿瘤位于脑室内，多数位于延髓下部并突入第四脑室底，其次为侧脑室前角近孟氏孔区；②CT呈不均匀低或等密度；T1WI为低或等信号，T2WI为略高信号，信号可不均匀，DWI弥散不受限；③肿瘤呈圆形或椭圆形，边缘光整或呈分叶状；④占位效应轻；⑤一般不侵及室管膜下脑实质；⑥钙化、囊变少见；⑦增强扫描无强化或仅轻度强化。
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室管膜下巨细胞星形细胞瘤：（WHO I级）是一种良性、慢性生长的、发生于室管膜上皮外面一层星形细胞的肿瘤。 是染色体显性遗传性疾病，多为结节性硬化综合征在中枢神经系统的一种表现。6%～14%的结节性硬化患者伴发此肿瘤。80%～90%患者主要临床表现为智力低下、癫癎和皮脂腺瘤，即所谓的三联征。 MRI平扫：位于侧脑室室间孔附近的团块样影，信号强度可均匀或不均匀，边界较清楚。T1WI上肿瘤实性部分多为稍低或等信号强度，T2WI上多为等信号或稍高信号影。当伴有结节性硬化时，侧脑室外侧壁可见小结节样钙化影，T1WI

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