如何提升SHI管成功率?

LOV好孕 2024-08-30 20:29:30

“为什么会失败?我到底还能不能行?”这是那些做试管的姐妹们,咨询时问得最多的问题之一。 其实,决定试管成败的原因可能有很多,但归根结底不外乎三个因素:

1、卵子的质量;

2、精子的质量;

3、胚胎着床的环境。

那么,对备孕女性来说,排除伴侣的精子因素后,最重要的就是卵子质量和胚胎环境了。而寻求帮助的试管失败人群中,最常见的 是以下三种:

1.高龄、卵巢功能不全备孕人群;

2.子宫内膜异位症患者;

3.深度焦虑人群。

经过治疗后,他们之中的相当一部分人,最终获得了试管成功,甚至是自然怀孕!那么她们是如何治疗调养的?赶紧拿小本子记下来吧。

1、高龄、卵巢功能不全备孕人群:

如果把怀孕比作一场赛跑,那这类女性 就是起跑得比较晚的选手。她们所流逝的不仅是时间,还有曾经旺盛的卵巢功能,以及充满活力的卵子。

大量医学数据证明,女性生育力从35岁 开始明显减退,超过40岁更是呈“断崖式“下降;此时想怀孕,她们的卵子数量大大减少,质量也远不比从前。

临床数据显示,35~40岁的女性成功妊 娠率约40%~50%,40岁之后则下降到约10%。而卵巢功能不全的女性,虽然年龄未到40,但卵巢功能已经减退甚至衰退,她们遇到的问题可能会比高龄女性更艰难。这两类女性,注定要在养卵上比其他人 付出多倍的艰辛和努力。

除了必要的个体化医疗手段,更需要从 饮食、运动、心理等各方面来全方位养卵!

2、医疗干预

西医认为养卵重在调节体内激素水平; 中医则认为肾虚是卵子质量不佳的主要病 机,养卵重在补肾。其实,中西医这两个说法并不矛盾,它们的治疗方式完全可以相辅相成。比如,在试管移植前后,加用中药内服、 外敷,或者施以针灸,不仅能有效改善生殖功 能、提高促排卵和试管成功率,还可减少西药激素的使用,减少副作用。但有一点很重要 养卵的过程必须根 据每个人的个体情况。比如有些人肥胖,或糖耐量异常,或胰岛 素抵抗,或甲状腺功能异常。这些情况如果不 纠正,即使是养卵了,但还是可能怀不上。所以,医生会根据备孕女性的情况进行 综合分析,针对性施治,并通过生活干预的方 式,帮助她们纠偏。

3、生活方式与心理的全方位养卵备孕

真正高效的备孕,一定是将医疗、生活方式及心理状态管理有机结合的。因为主控卵子生长的雌/孕激素,会受到生殖轴(下丘脑-垂体-卵巢)的影响,而影响生殖轴运转的因素又有很多。比如不健康的饮食习惯、长期晚睡熬夜、 抽烟喝酒、不爱运动、压力过大或负面情绪笼 罩等,都可造成生殖轴的“恶性循环”。

(1)子宫内膜异位症人群:

运用COH联合中医治疗内异症往往也是试管失败的重要原因。 它极可能影响卵子发育,从而影响胚胎质量;同时还可能造成胚胎着床的环境不良, 导致试管失败。这类疾病大多可采用中西医结合治疗的 方式。在西医上,如果有手术指征,试管前可以 进行必要的手术治疗,试管中也可以选用 COH(控制型超促排卵)中的超长方案治疗。而在中医上,这类疾病通常被归为“症 瘕积聚”“痛经”等,中医的调治方式往往以 活血化瘀为大法,同时结合患者个体情况灵 活辨证施治。中西医结合双管齐下,治疗效果更佳。

(2)深度焦虑人群:

学习净化情绪和心灵,在试管失败的人群中,深度焦虑人群占相当一部分比例。因为卵巢激素的分泌,受到下丘脑的控制,而当焦虑、抑郁、压力大等负面情绪作用 于下丘脑时,往往会导致激素分泌不正常,这必然会连累卵巢雌/孕激素的分泌,严重者甚至发生排卵障碍,导致不孕。此外,心理压力大往往会使女性神经紧张,使得子宫肌肉收缩紊乱,导致胚胎不能成功着床,移植失败。 同时,国外大量研究也证实了负面情绪 对怀孕成功率的影响。比如英国《人类的繁衍》(Human Reproduction)杂志刊登了一项试验研究 结果:研究者征集了373名年龄在18~40 岁之间的女性,她们均不存在不育问题,且正 在准备怀孕。在长达1年的跟踪研究中,定期测试这 些女性唾液中的“阿尔法淀粉酶”。这种酶是反映压力的“生物标志物”,其 水平越高,说明人的压力越大。结果显示,有三分之一的女性阿尔法淀 粉酶水平偏高,而这些高压力的女性比其他 女性怀孕的几率平均要低29%,且1年内仍不能怀孕的风险会增加两倍。那么对于这类深度焦虑人群,则需要学会排解压力、净化负面情绪、从内而外地接纳并提升自我了。

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