哪类人容易被带状疱疹盯上带状疱疹健康守护攻略大多数中老年人都感染过VZV

利和庄时 2024-11-15 09:00:18

哪类人容易被带状疱疹盯上 带状疱疹健康守护攻略 大多数中老年人都感染过VZV病毒。

1. 引起水痘和引起带状疱疹的是同一种病毒VZV(varicella-zoster virus),这是一种DNA病毒,人是唯一宿主。

VZV的初次感染通常是在儿童时期,恢复后由于VSV的亲神经性,它会潜伏在感觉神经节内,一小部分水痘感染者在成年后(主要是50岁以上)病毒可能会被再次激活,引起疼痛剧烈的带状疱疹。

这个疼痛具体有多剧烈?根据一些统计,如果将疼痛分为1~10级的话,大部分带状疱疹患者自述疼痛在6~10级之间。

2. 根据CDC的估计,美国每年有100万人患上带状疱疹,有三分之一的美国人在一生中会患上带状疱疹。而一旦出现过带状疱疹,大约有1%~4%的人可能会再次出现。

中国每年新发带状疱疹超过150万例。

3. 对于儿童而言,接种水痘疫苗是预防VZV的最有效方法,两针有效率在90%~98%;而对于中老年人来说,目前的好消息是针对带状疱疹的疫苗也有了,推荐50岁以上人群接种,尤其是小时候出过水痘的人群(虽然病毒是同一种,但是疫苗是不同的)。

如果出现过带状疱疹也推荐接种疫苗,因为可能会再次出现。

4. 国内目前有两种已获批的带状疱疹疫苗。

-百克生物的是减毒活疫苗,只需要打一针,单价1369元;

-GSK的Shingrix(欣安立适)是重组蛋白疫苗,需要打两针,每针大约1600元。因此价格上百克的有较大优势(虽然定价高于之前的市场预期)。

但是在保护力方面,减毒活疫苗跟AS01B佐剂加持的重组蛋白疫苗仍然有不小差距。Shingrix的有效率在91%~97%,保护力持续超过10年;百克在40岁以上人群的有效率只有57%。百克的技术路线其实跟之前默沙东的Zostavax(康柏苗)是一样的,而Zostavax由于有效率显著不敌Shingrix,目前已基本退市。

5. 不过Shingrix的问题在于不良反应比较大,怎么形容呢——我感觉大于Moderna新冠疫苗。我岳母前年打了Shingrix,第二针打完后第二天感觉跟重感冒似的,持续了一整天。Shingrix强大的保护力和不良反应和它的AS01B佐剂是分不开的。

另外,小时候没有出过水痘不代表不会出现带状疱疹,因为存在隐性感染。美国的数据是出生于1980年之前的美国人中,99.5%曾得过水痘,即使他们不记得自己得过这个病。国内的数据类似,如果你是80后或更早出生的话,你小时候得过水痘的概率在95%以上,即便你毫无印象。所以大多数中老年人体内极大概率是潜伏有VZV。

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