我们的医疗体制应该是非常好的了，但老百姓还有很多怨言，所谓的医疗、教育、房子“三座大山”，作为工作了30年的“老医生”也有反思。 譬如我父亲的老同学，今年80多岁了，昨天晚上发病，打120紧急送到当地一家医院，今天早上他的女儿给我打电话，应该是化脓性胆管炎，昨天晚上急诊在超声引导下放置了引流管，应该是年轻医生，做了很长时间才放置完毕，但是引流不佳，出来极少的胆汁。我给介入同行打了电话，希望能重新调整引流管或者再穿刺引流。 可是外科医生要做腹腔镜手术，也没邀请介入医生参与工作，实际上如果介入医生出马局麻下重新放置引流管，绝对的小菜一碟。加上家属对这家医院信任度极低，所以又沟通了另一家医院的医生，要求转院。高龄患者又有严重感染，手术风险较高，应该先做引流，等病情稳定后再做进一步治疗，外科医生不擅长做穿刺，完全可以请求支援，而不是一意孤行非要做手术。 一家医院为什么分那么多科室？就是因为医疗太复杂，很多医生终其一生在某个专业能够有所钻研就很不错了，遇到自己不专业时应该积极寻求帮助，可现在有的医生因为面子或者因为利益，而不顾患者的利益，很有可能造成许多纠纷和患者的不满。 现在一些医院管理者只强调经济效益，也造成各个科室是竞争关系而缺少协作，这样会牺牲部分患者利益。包括现在强调外科微创化，内科外科化，我也并不赞同，外科做腔镜是大势所趋，内科医生也要动刀动枪？都要学介入？一个人的精力是有限的，老本行还没弄明白呢，新技术能掌握的多好？ 都要两条腿走路，如果两条腿都短，变成了矮子，如果一条腿长一条腿短，变成了瘸子！术业有专攻，每个科室做好本职工作，院内加强协作，为患者提供最合适的治疗，才是根本！管理很重要。
