流感特效药速福达为什么这么贵 相比于奥司他韦，速福达（玛巴洛沙韦）可能更好一点的治疗效果，更低的不良反应，加上更方便的用药方式，使得它在微博、小红书等平台成了新的「网红药」，甚至在一些地方价格已经被炒到超过300元/盒。
然而在其他同样处于流感季的国家，却并没有发现这个药有这么高的热度。
这背后的原因是多方面的。
首先，无论玛巴洛沙韦还是奥司他韦，这两个药物都是处方药，原则上必须医生见到患者本人之后，经过评估之后才能开具。
而国内一些地方由于种种原因，一些处方药的管理是相对比较松散的，这几年网络平台购药的兴起使得开具玛巴洛沙韦这类处方药更加容易。虽然也有网络问诊这个过程，但实际上如果你用过这些平台买过药，你会发现这个过程并没有那么严谨。
这也会导致一些过度用药的情况出现，比如有些人虽然有发热咳嗽，但并不是流感， 用这些药物是无效的。如果说得更加长远一些，滥用药物有可能会加速耐药毒株的到来。
其次，这两个药物还存在窗口期的问题。就像上面提到的，这两个药物需要在出现症状后48小时内使用，过了48小时就基本没什么效果了。
在过去，流感的诊断主要是医生通过流行病学史和症状判断，经验性用药，少部分患者会进行病原学检测。而在过去几年，国内在呼吸道传染病的诊断方面，最大的一个不同是病原学监测的快速普及，这也是新冠疫情之间的改变。
越来越多人学会使用流感抗原居家监测，而灵敏度更高的核酸检测，现在的价格也远远以前了，几十块钱就可以在一些平台上预约多病原体上门核酸检测，几个小时出结果，这种现象在其他国家和地区是很少有的。
这算好事还是坏事呢？对于我个人而言，我认为算是好事，更低的价格、更快的速度进行确诊，我家人也通过这个确诊过流感，从而实现早期用药，因为我和我老婆都有医学背景，受过专门的临床训练。但是另外一方面，病原学检测的普及也可能影响着我们传统诊疗指南上的一些做法，对于一部分人来说可能会导致过度用药，比如检测出肺炎链球菌阳性就直接上抗生素（实际上对很多成年人来说这是个呼吸道定植菌）。
回到玛巴洛沙韦的话题，检测手段的普及让更多人不需要去医院就知道自己得的是不是流感，加上网络问诊的普及，以及中国高效的快递和物流网络，使得一名流感患者最快在半小时之后就能用上抗病毒药物。
这些最终导致了玛巴洛沙韦的热销，价格已经炒到300元以上了。而如果是奥司他韦，国产的仿制药只需要几十块钱就够了。目前玛巴洛沙韦还在专利保护期内，因此国内没有仿制药，价格相对较贵。
实际上玛巴洛沙韦在日本的价格大约是4800日元，约合220人民币，所以中国的零售价跟日本是差不多的。对于许多人来说，几十块钱就能买到更便宜的奥司他韦，几块钱就能买到缓解症状的对乙酰氨基酚或布洛芬，玛巴洛沙韦仍然是比较贵的药物。
而以上提到的种种原因，使得这个药的价格在当下被炒得更高。但相比于玛巴洛沙韦的热销，另外一个真正应该「热销」的在中国却鲜有问津——
流感疫苗。
中国的流感疫苗接种率远低于日本和美国。美国CDC估计，2023~2024流感季估计全美有46.8%的成年人接种了流感疫苗。
中国跟美国差了一点，具体来说是一个小数点，不到5%。
所以每年冬季，大多数人在流感面前近乎裸奔，正面硬刚流感。然后自己或家人真的得了流感，发高烧、全身酸痛的时候，赶紧搜一下怎么买流感「特效药」。
也是颇有意思的一件事。
最后说一句，流感并不是感冒流行起来，它和普通感冒是完全不同的疾病，流感每年造成中国8.8万人的相关超额死亡。
流感应该重视，但不应该靠药物。如果你和家人还没有接种流感疫苗，请尽快接种，这是最重要的流感预防方式。
