从中医角度理解，耳鸣多与人体内部气血、脏腑功能失调相关，外邪、内虚等因...

从中医角度理解，耳鸣多与人体内部气血、脏腑功能失调相关，外邪、内虚等因素都可能引发耳部气血不畅，进而出现耳鸣症状。 - 《黄帝内经》有云：“正气存内，邪不可干。” 当人体正气虚弱时，外邪极易乘虚而入。耳部经络气血运行受阻，影响到耳部的正常生理功能，可导致耳部气血瘀滞，或内生痰湿，痰瘀互结，阻滞耳部经络，从而引发耳鸣。比如过度劳累、长期熬夜、情绪焦虑等，都可能损伤人体正气，为耳鸣的发生埋下隐患。 - 中医治疗耳鸣的核心思路是“调和气血，通利耳窍”。 - 其中，“益气聪明汤”是治疗耳鸣的经典名方。该方最早出自《东垣试效方》，具有益气升阳、聪耳明目之效，犹如为耳部打开了一扇通畅的大门，让气血重新顺畅运行，改善耳鸣症状。 - 益气聪明汤由黄芪、人参、葛根、升麻、蔓荆子、白芍、黄柏、炙甘草等药物组成。 - 方中黄芪、人参大补元气，提升人体正气，为耳部气血运行提供充足动力；葛根、升麻、蔓荆子升阳举陷，引清气上行，直达耳部，使耳部气血通畅；白芍养血柔肝，黄柏清热泻火，炙甘草调和诸药，全方共同作用，让耳部气血调和，恢复正常功能。 - 不过，益气聪明汤虽为经典良方，但在临床应用时，需根据患者的具体情况进行辨证加减。 - 曾有一位耳鸣患者前来就诊。患者长期在嘈杂环境中工作，近几个月来耳鸣逐渐加重，常伴有头晕、乏力、心烦、睡眠质量差等症状，且食欲不振，大便偏溏。舌淡胖，苔白腻，脉细弱。 - 根据患者症状，我在益气聪明汤基础上进行了加减：黄芪、人参、葛根、升麻、蔓荆子、白芍、黄柏、炙甘草、白术、茯苓、酸枣仁、石菖蒲。每日一剂，水煎服。 - 患者服用两周后，头晕症状有所减轻，睡眠质量开始改善；继续服药一个月后，乏力感明显减轻，心烦症状也有所缓解；坚持服药三个月后，耳鸣症状显著减轻，复查听力，听力也有了一定程度的恢复。 - 这是怎么回事呢？ - 这位患者正是因为气血亏虚，清阳不升，兼痰湿内阻。在益气聪明汤基础上，加入白术、茯苓健脾利湿，以除痰湿；酸枣仁宁心安神，改善睡眠；石菖蒲开窍醒神，增强通利耳窍之功，从而使全方更具针对性，精准施治，有效缓解了耳鸣症状。