气胸 气胸是一种常见的胸部疾病,以下是关于它的一些信息:
定义与病因
- 定义:气胸是指气体进入胸腔,造成胸腔积气的状态,破坏了胸腔内的正常压力平衡,影响心肺等器官的正常功能。
- 病因:可分为原发性气胸和继发性气胸。原发性气胸常见于瘦高体型的青壮年,多因肺尖部胸膜下肺大疱破裂所致。继发性气胸常继发于慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺癌等肺部基础疾病,由于肺部组织病变导致气体进入胸腔。此外,胸部外伤如肋骨骨折、医源性操作不当等也可能引发气胸。
症状
- 胸痛:是最常见的症状,多为突然发生的针刺样或刀割样疼痛,持续时间较短,随后可转为胸闷和呼吸困难。
- 呼吸困难:气体进入胸腔导致肺组织受压,气体交换受限,患者会出现不同程度的呼吸困难,严重程度与肺压缩程度及基础肺功能有关。
- 咳嗽:多为刺激性干咳,可能与气体刺激胸膜等因素有关。
治疗
- 保守治疗:适用于少量气胸、症状较轻的患者。患者需卧床休息,吸氧,促进气体自行吸收。
- 排气治疗:包括胸腔穿刺抽气和胸腔闭式引流。胸腔穿刺抽气适用于肺压缩面积较大、症状明显的患者。胸腔闭式引流则用于大量气胸、交通性气胸或张力性气胸等,通过引流装置将胸腔内气体排出,促进肺复张。
- 手术治疗:对于反复发作的气胸、存在肺大疱等情况,可考虑手术治疗,如胸腔镜下肺大疱切除术等。