2025年3月18日是第25个“全国爱肝日”，今年的宣传主题为“中西医结合,逆转肝硬化”。南京市中西医结合医院脾胃病科（消化内科）副主任中医师孙刚介绍，从肝炎到肝癌的演变过程，患者一般要经历“慢性肝炎—肝硬化—肝癌”。一般来说，这是一个缓慢、多阶段的演变过程，大概需要10至20年时间，40-50岁是肝癌的高发期，所以，只要及时发现和治疗，可有效延缓病情进展，降低肝癌风险。
“如果不进行规范的体检和筛查，有些人在发现乙肝的时候就已经是肝硬化或是肝癌阶段。相对于乙肝患者，丙肝患者如果不及时发现和治疗，发展成为肝癌的时间会更短，很多丙肝患者多数是在体检或是病情已发展为中晚期才被发现，因此更需要特别注意。”孙刚说。
很多人也许会有这样的疑问：不抽烟、不喝酒，只是以前患过肝炎，但是已经被治愈，为什么依然无法逃离癌症的魔爪？为此，孙刚解释说，尽管不少肝炎患者可以被治愈，肝功能也能逐渐正常，但是患者本身所携带的病毒却很难被彻底清除。一旦被病毒反复刺激，还存在演变成肝硬化的可能，甚至是肝癌，所以，已经被治愈的肝炎患者，依然要定期做检查。“乙肝病毒携带者与慢性乙肝患者平时可能没有症状，如果经常熬夜、过度劳累等也会造成免疫力下降，变成活动性肝炎。乙肝病毒携带者应该定期检查，防患于未然。”
从“1”数到“5”，一起来跟中医学养肝
中医认为，春属木，肝亦属木，故春宜养肝，以期肝气顺达，气血调畅，达到防病保健康的目的。南京市中西医结合医院脾胃病科（消化内科）护士长庄跃总结了养肝护肝的五大要点：
1组经络——肝胆经
早上敲胆经，晚上推肝经。胆经在大腿的外侧，就是外裤线的位置。每天早晨起来，双手沿着裤线的位置来回推拿。哪里痛，哪里可能气血运行不畅，可以重点适度敲打和推揉这些地方。每天敲一敲胆经，有助于促进肝胆排毒，增强身体免疫力。
肝经在大腿的正内侧，也就是内裤线的位置。每天睡觉之前把双腿打开，先从左腿开始，双手相叠按在大腿的根部，稍用力向前推到膝盖。先左后右，要有酸痛的感觉。反复推上几十遍有助疏通肝经、疏调肝气，提高肝脏新陈代谢能力。
2个穴位：肝俞穴、胆俞穴
肝俞和胆俞均属足太阳膀胱经，位于脊柱区，分别在第9胸椎和第10胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。上床休息的时候，平躺下来，轻轻揉按这些穴位，长期坚持，起到疏肝利胆，调畅气机之效果。
3种菜食：甘味水果、绿叶蔬菜、补血食物
春季本是肝旺之时，如果吃太多酸味食物，会导致肝气收敛太过、肝火偏亢，从而影响肝气生发、筋脉畅达，并损伤脾胃。
相反，如果多吃点能入脾养胃、滋补和中的甘味食物，不但有助于气血生化，从而保护肝脏功能，还能在一定程度上缓和因“肝苦急”所致的急躁易怒、脉络拘急、不畅等。甘味水果富含多种维生素，推荐金桔、梨、草莓、枣子等。绿叶蔬菜不仅含有维生素和微量元素，且富含植物纤维，利于肠胃的蠕动，加快体内垃圾、毒素排出，在一定程度上给肝减压。猪肝等有益肝脏也有补血养肝的作用。
4味花茶：决明子、菊花、桂花、金银花
决明子味甘、苦、性微寒、归肝肾大肠经，清肝明目，润肠通便；菊花味甘、苦，性微寒，归肺肝经，平肝明目、清热解毒；桂花味甘、辛，性温，温补阳气、美白肌肤、平肝；金银花味甘，性寒，清热解毒。按医嘱分量搭配，适量饮用有助于养肝护肝。
5个禁忌：熬夜、烟酒、超重、坏情绪、不遵医嘱用药
对于脂肪肝，尤其是重度脂肪肝的治疗，应着重强调睡眠的重要性。中医认为：“人卧则血归肝”，夜里11点到凌晨3点是肝发挥其藏血、解毒作用的最佳阶段，所以养肝务必要在晚11点前睡觉，最好能在10点半左右就入睡，这样11点时正处于深度睡眠状态，有利于血液回肝解毒。
肝脏是人体最大的解毒器官，对来自体内外的各种毒素以及体内的某些代谢产物具有转化的作用。烟草、烟雾中含有的有害物质、酒精等进入人体后，都会加重肝脏的负担。
肝脏在春季时功能也更活跃，引导气血从里向外调动，排泄体内的浑浊之气。心情阴郁或是急躁易怒引发肝脏气血瘀滞不畅，反之，心情舒畅、心态平和，则有利于肝气正常生发和调节。
我们服用的药物、保健品等进入人体后，大都需通过肝脏代谢和“解毒”，也可能导致肝损伤，即为药物性肝损伤。因此，服药一定要遵医嘱。
脂肪肝的形成与肥胖也密切相关，肥胖患者一定要按医嘱科学减肥。要控制饮食，一日三餐，吃饭吃到七八成饱。尽可能每周安排时间进行有氧运动，不要剧烈运动，以微微出汗且无不适感为宜。
通讯员杨璞
扬子晚报/紫牛新闻记者许倩倩
校对盛媛媛
