《慎斋遗书》中阳气病机理论解析
一、病机核心
阳气不到处即为病的核心思想可概括为：
1. 阴阳失衡：阴火亢盛（标实）与阳气不足（本虚）并存
2. 病理本质：阳气失于温煦、推动、固摄作用
3. 病位特征：阳气不达之处即为病理产物（痰瘀水湿）积聚之所
二、病理机制
1. 阳气亏虚→温运失职：
寒凝血瘀（不通则痛）
水湿停聚（脾虚生痰）
2. 阳气郁闭→升降失常：
上热下寒（虚火上炎）
清阳不升（头目失养）
三、治则治法
1. 温阳散寒：
四逆汤类（附子、干姜）温肾助阳
理中丸类（人参、白术）温脾益气
2. 通阳化滞：
瓜蒌薤白白酒汤（通胸阳）
桂枝茯苓丸（通胞宫阳气）
3. 引火归元：
肉桂配黄连（交泰丸）
地黄加附子（肾气丸）
四、经典配伍
1. 温阳组合：
附子+干姜（增强散寒之力）
桂枝+生姜（温通经脉）
2. 通阳药对：
薤白+白酒（通胸阳痹阻）
葱白+豆豉（通阳气郁闭）
五、临证要点
1. 阳虚辨证：
畏寒肢冷（阳气失温）
小便清长（阳气不化）
舌淡胖苔白滑（阳气不足）
2. 阴火辨识：
面赤如妆（虚阳外越）
口腔溃疡反复发作（虚火上炎）
脉浮大按之无力（阳气浮越）
