急性ST段抬高型心肌梗死 （前降支近中段钙化伴重度狭窄 回旋支开口重度狭窄） 概念：冠状动脉在主动脉根部发出，从左冠状动脉窦发出一条左主干，左主干分成左前降支和左回旋支。左前降支在前面给大部分左心室血，是3条冠状动脉中的重中之重。左回旋支会绕到心脏侧后方，给心肌提供血。 一.病历 ①患者 男 50岁 主诉：胸前区憋痛1小时， 诊断：急性ST段抬高型心肌梗死 ②处置： 阿司匹林300mg 波利维300mg 阿托伐他汀钙40mg 肝素钠3900u静推抗凝，775u/h静点维持 瑞通立18mg，2次静推，间隔30分钟，溶栓结束后，胸痛渐缓解，3h后转上级医院补救PCI。 二.上级医院冠脉造影示： 前降支近、中段钙化伴重度狭窄，回旋支开口重度狭窄，前降支近中段植入2枚支架，回旋支开口释放1枚药物球囊 三.心电图表现： 肢体Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低; 胸前V1-V3导联ST段不同程度抬高; 右胸V3R、V4R导联ST段不程度抬高; 正后壁V7~V9导联ST段压低;
