反流性胃炎的根本原因为胃气不降。
1. 胃气不降的常见病因
⑴饮食失节：暴饮暴食、过食生冷油腻，阻滞胃腑，胃气壅塞而不降。
⑵ 情志失调：肝郁气滞，横逆犯胃，致胃气上逆。
⑶脾胃虚弱：脾虚运化无力，胃失和降。
⑷ 痰饮、食积、郁热：实邪阻滞胃腑，阻碍气机下降。
2. 临床表现与辨证
⑴实症：呕吐酸腐、嗳气频作、脘腹胀痛拒按，多属食积、痰热、气滞（治以通降导滞，如保和丸、半夏泻心汤）。
⑵虚症：干呕呃逆、食欲不振、脘痞隐痛，多属胃阴不足或脾胃气虚（治以养阴和胃或益气降逆，如益胃汤、麦门冬汤、旋覆代赭汤）。
