大家好,我是专注肝病治疗多年的张医生。今天想和大家聊聊对抗乙肝的一线药物——恩替卡韦,希望能帮到被肝病困扰的朋友。
[星R]作用机制
恩替卡韦是鸟嘌呤核苷类似物,能抑制乙肝病毒(HBV)多聚酶。它进入人体后,会变成具有活性的三磷酸盐,与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,抑制病毒DNA的复制,从而减少体内乙肝病毒数量,减轻肝脏炎症和损伤,降低肝硬化、肝癌发生风险。
[种草R]用法用量
成人和16岁以上青少年常用剂量为每日0.5mg ,空腹服用(餐前或餐后至少2小时)效果最佳。如果之前使用过拉米夫定等药物出现耐药,剂量需增加到每日1mg。儿童患者需根据体重调整剂量,具体一定要严格遵医嘱。
[打卡R]治疗疗程
治疗周期漫长,对于HBeAg阳性的慢性乙肝患者,至少治疗1年,达到HBeAg血清学转换后,再巩固治疗至少1年,总疗程不少于2年;HBeAg阴性的慢性乙肝患者,至少治疗2年,巩固治疗至少1年半,总疗程不少于3年。具体时长因人而异,定期复查很关键。
[飞机R]注意事项
1. 不能随意停药,突然停药可能导致病情反弹,病毒大量复制,肝功能恶化。
2. 用药期间要定期复查肝功能、乙肝病毒定量、腹部超声等,监测治疗效果和药物不良反应。
3. 可能有头痛、疲劳、眩晕、恶心等轻微不良反应,一般能耐受。若出现严重不适,立即就医。
4. 孕妇和哺乳期女性需权衡利弊,在医生指导下使用;肾功能不全者,要根据肌酐清除率调整剂量。
恩替卡韦虽不能彻底治愈乙肝,但能有效控制病情。保持积极心态,配合治疗,定期复查,就能和乙肝和谐共处。如果有疑问,欢迎在评论区留言,我会为大家解答!
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