怀化名中医彭有祥主任这则医案向我们展示了“柴胡劫肝阴”的原因及补救措施!
青中年女性,1996年3月18日就诊,患者半月前因事情不顺心,胸闷叹息,胃胀胁痛,医生考虑是肝气瘀滞,给柴胡疏肝散,吃了3付,诸症减轻,患者认为对症,想着多吃几付就能治彻底,于是自己照方抓药,连吃10付,结果崴了!头晕头疼,呃逆频频,急躁易怒,口干口苦,夜寐不安,舌质红,舌苔黄,脉弦数,典型的气郁化火,肝火上炎。彭主任用清金肃肺之法,3剂气火下去了,又用一贯煎5剂养肝阴,清余火而收功。
大家注意两点,一是节气,春分前后,这时候的主旋律是阳气升腾,阳气冲破寒藏的藩篱,以无可阻挡之势要发陈,要走向繁荣(蕃秀);一是患者很瘦,平时就急躁易怒,素体肝肾不足,水不涵木,柴胡升发之力很强,仲春以后,素体肝阴不足的人(体型和舌象脉象可供参考),要慎之又慎!