71岁老人发现肺结节，一直犹豫要不要开刀？就怕自己扛不住！今天门诊来了一位71岁的老太太，女儿陪着来看病。其实她的肺结节问题已经观察了很久，也咨询过不少专家。 现在结节有变化，需要做肺段切除手术，但她始终下不了决心。 老太太反复强调自己"身体弱、年纪大"，担心承受不了手术。 但在沟通中我发现，她的心肺功能其实非常好——我问她："您一口气能上几层楼？"她回答："五层楼没问题，很轻松！"说明她的身体基础完全能耐受手术。 她又提到："我有糖尿病，还神经衰弱，晚上睡不好..."我追问血糖控制情况，她说空腹血糖6.8，控制得很理想，这根本不影响手术。 作为胸外科医生，我必须坦诚地告诉患者： 1、手术确实会有一定影响，切除部分肺组织是不可避免的； 2、权衡利弊更重要——现在不做手术的风险，远大于手术本身的影响； 3、专科医生的建议是经过全面评估的，如果建议手术，说明获益远大于风险。 任何手术都是对身体的"打击"，但医生推荐手术，正是因为"不手术"带来的潜在危害更大。特别是这种已经观察到变化的肺结节，及时处理才能避免更大的健康危机。 对于这位身体底子不错的老太太来说，手术风险可控，而拖延治疗的风险更高。作为医生，我们给出的每个建议，都是基于专业判断和对患者最有利的选择。[谢谢][玫瑰]
