在现代医疗的众多进步中，靶向药物治疗无疑是一项革命性的突破。它们能够精准地攻击病变细胞，而对正常细胞的损害相对较小，为患者带来了新的希望。

目前，已经有多种靶向药物被研发出来，并且在临床上取得了显著的效果，如治疗慢性髓性白血病的格列卫（伊马替尼）、治疗非小细胞肺癌的易瑞沙（吉非替尼）、特罗凯（厄洛替尼）、赫赛汀（曲妥珠单抗）、爱必妥（西妥昔单抗）等。这些靶向药物为癌症患者带来了新的希望，也为癌症治疗开辟了新的领域。

然而，就像所有药物一样，靶向药物在发挥其神奇效用的同时，也需要我们在日常生活中注意一些特别的事项，主要有2个方面，一方面是在家服用靶向药要注意哪些事项，另外一方面是哪些水果与它相克，需要忌口！

首先，我们来说说在家服用靶向药，要注意什么？

靶向药物并不适用于所有的癌症患者，只有在肿瘤细胞中存在特定的基因突变或者蛋白表达的患者，才能使用相应的靶向药物，而且需要在医生的指导下进行基因检测和药物选择。

其次，靶向药物也会产生一些副作用，虽然相比化疗药物较轻，但也不能忽视，如皮疹、腹泻、高血压、出血等，需要及时监测和处理。

在家服用靶向药，还有一些其他的问题需要注意，以保证靶向药物的安全性和有效性。下面，我们就来为您介绍一些在家服用靶向药的注意事项：

服药时间要固定：靶向药物的服用需要保持稳定的血药浓度，才能发挥最佳的治疗效果。因此，每次服药尽量要在固定的时间，比如前一天的药是早上8点服用的，那么当天的药也应尽量在早上8点左右服用，不宜随意提前或推迟服用时间。

服药方式要正确：大多数靶向药物建议在空腹或餐后2小时服用，例如厄洛替尼和阿法替尼。而吉非替尼、埃克替尼、奥希替尼等部分药物则可以空腹或随餐服用。然而，有些药物如阿来替尼、色瑞替尼需要在餐后服用。

避免与其他药物或食物相互作用：多数靶向药都是通过酶进行代谢的，主要的酶是CYP3A4，这种酶也参与了许多其他药物的代谢，因此，如果同时服用了一些会影响CYP3A4酶活性的药物或食物，就会干扰靶向药物的代谢，从而导致血药浓度的升高或降低，影响药效或增加毒性。

除了以上这些，还有一些在服用靶向药物期间，患者可能不太注意的问题，那就是饮食。许多患者和家属认为，靶向药物是口服的，不像化疗药物那样需要静脉输液，所以在饮食上没有太多的限制，只要保证营养均衡，多吃水果蔬菜就可以了。

其实，这是一种误解，因为有些水果和靶向药物是相克的，如果一起食用，会影响靶向药物的吸收和代谢，从而降低药效或者增加毒性。

这些水果与它相克，别吃！

西柚

西柚，又叫葡萄柚，是一种富含维生素C和抗氧化物质的水果，有利于增强免疫力和抗衰老。但是，西柚中也含有一种叫做呋喃香豆素的物质，它能够抑制人体内一种叫做细胞色素P450 3A4的代谢酶（CYP3A4）。CYP3A4酶主要存在于肝脏和小肠，在人体代谢口服药物的过程中发挥着重要作用。呋喃香豆素抑制了这种酶，就会减少药物在肠道的代谢和外排，使药物以平常数倍乃至几十倍的量进入血液，导致不良反应的发生率增加。

目前已知有超过85种药物，会与西柚发生相互影响，其中就包括厄洛替尼（erlotinib）、克唑替尼（crizotinib）等肺癌治疗中常见的靶向药，此外还包括一些化疗药物、治疗患者并发慢性病的药物等等。

石榴

石榴是一种受到很多人喜爱的水果，它不仅味道酸甜可口，还有很多的营养价值，如抗氧化、改善代谢、抗炎等。但是，石榴中也含有一种叫做橙皮苷的物质，它也能够影响CYP3A4酶的活性，从而干扰靶向药物的代谢。

研究表明，石榴汁能够显著提高伊马替尼的血药浓度，增加其毒性，而且这种效应持续时间较长，可能达到24小时。因此，服用伊马替尼等靶向药物的患者，也应该避免食用石榴或者石榴汁。

葡萄

葡萄是一种非常常见的水果，它有很多的品种和颜色，如红葡萄、绿葡萄、紫葡萄等，都是很多人喜欢的零食。葡萄中含有丰富的维生素、矿物质和多酚类物质，对人体有很多的益处，如降血压、降血脂、抗衰老等。

但是，葡萄中也含有一种叫做白藜芦醇的物质，它是一种天然的植物雌激素，能够调节人体的内分泌平衡，对于一些雌激素依赖性的疾病，如乳腺癌、子宫内膜癌等，有一定的预防和治疗作用。

对于一些使用了抗雌激素药物的患者，如曲妥珠单抗、他莫昔芬等，白藜芦醇可能会与药物发生拮抗作用，降低药物的效果，甚至导致病情恶化。因此，服用抗雌激素药物的患者，应该适量控制葡萄的摄入，或者在医生的指导下进行食用。

结语

当然，这并不意味着您就不能吃任何水果了，您还可以选择一些与靶向药物没有相互作用的水果，如苹果、梨、香蕉、橙子等，这些水果都是很好的维生素和纤维素的来源，能够帮助您补充营养和促进消化，对您的身体有益无害。