持续性瘙痒症不仅是AD最常见的症状，而且它是诊断所需的一个基本特征。除了瘙痒，AD的另一个基本特征是有湿疹样病变的慢性或复发史。 通常，特应性发展始于特应性皮炎（AD），并发展为IgE介导的食物过敏、哮喘和过敏性鼻炎。大约三分之一的AD患者会发展为哮喘或过敏性鼻炎。这称为“特应性进展”或“过敏性进展”。 苔癣化（Lichenization）或皮肤增厚区域，是慢性AD的一个迹象，是皮肤长期摩擦的结果，通常是在皮肤褶皱、骨突起和前额上。 Dennie-Morgan褶皱（线），即下眼睑以下皮肤的眶下褶皱，是AD的一种迹象，但不像持续的瘙痒那样常见。 与慢性AD相关的脏颈征是一种棕褐色红斑环，在颈部周围形成，由炎症后色素沉着和摩擦性黑色素沉着引起。 与AD密切相关的两个风险因素是特应性家族史和FLG（聚丝蛋白）突变。聚丝蛋白被降解为聚丝蛋白单体，这是表皮分化、皮肤自然水合和皮肤屏障形成的关键。FLG突变与早发性AD和气道疾病密切相关。炎症反应可能由上皮细胞衍生的细胞因子的释放引发。 家族史在AD、过敏性鼻炎和哮喘的特应性三联征中起着重要作用。如果父母中有一方患有特应性，他们的后代有50%以上的机会发展出特应性特征。如果父母双方都患有特应性变态反应，这种几率会增加到80%。 皮肤保湿霜的应用不仅是AD患者的基础治疗，也是维持治疗和预防疾病发作的一个组成部分。 如果皮肤保湿剂的使用不能提供足够的控制，通常会开始使用局部皮质类固醇软膏。医生可以开低效力（轻度病例为VI或VII级）或中等效力（中度病例为III、IV或V级）的外用皮质类固醇霜或软膏。由于吸收增加和局部类固醇不良反应的可能性更大，只能在面部、腋窝、腹股沟和原发区使用低效力的局部类固醇。 Dupilumab是一种抑制白细胞介素（IL）-4和IL-13的单克隆抗体，已被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗AD。它适用于6个月或6个月以上的中重度AD患者，这些患者不能通过局部处方疗法得到充分控制，或者这些疗法不可取。 Janus激酶抑制剂阿布罗替尼和乌帕替尼已被美国食品药品监督管理局批准用于AD，曲洛金单抗（选择性靶向IL-13）也是如此。 免疫调节药物，如成人（≥16岁）0.1%的他克莫司软膏或儿童（≥2岁）0.03%的吡美莫司1%乳膏，已被批准用于中重度AD患者。这些钙调神经磷酸酶抑制剂是二线疗法，目前在美国处于黑盒警告之下，因为存在发展为恶性肿瘤的潜在风险。 克立硼罗乳膏，本维莫得乳膏（1%tapinarof）乳膏也用于AD，没有黑盒警告 应建议AD患者穿着舒适、柔软、的棉质衣服，避免接触刺激性纤维，如羊毛制品。 不建议AD患者使用离子交换软水洗澡和洗衣，因为缺乏数据证明其在减少皮肤刺激方面的有效性。相反，一项大型随机对照试验显示，在AD患者中使用柔软剂没有任何益处。 没有足够的数据表明AD的最佳沐浴频率和温度。然而，建议每天进行短暂的温水浴或淋浴。洗5分钟的热水澡，然后在湿润的皮肤上涂抹润肤剂，也可能改善水合作用。 AD患者应将受影响的皮肤部位暴露在凉爽潮湿的空气中，而不是干燥的环境空气中，以优化保湿效果。干燥的空气已被证明会加重症状并引发皮疹。