抑郁症是肝血不足,一方上安心神,下补肝血,散一身郁结

张登峰科普说说 2024-05-18 05:16:21

之前有一位患者朋友问我:“张主任,我这个抑郁症好多年了,中间吃了药,副作用很大,记忆力也下降严重,后来不敢吃了,也去找了中yi看,说是噶肝气郁结,又吃了不少疏肝解郁的,但是依旧改善的不持久,是不是吃太多葯,身体出现免疫了”?

我当时看了她的情况就跟他说:“你还是没有看到根上,抑郁的原因很多,肝气郁结是一方面,另一方面是肝血亏虚”

你都肝血亏虚了,你用补肝气来治的话,肯定不行的,咱们就要针对性的补肝血

很早以前我看过一位抑郁症患者,30岁的女性,也算是一个职场精英吧,但是那段时间由于工作问题,和领导有分歧,所以情绪就不好,又遇上男友的被判,整天恍恍惚惚的,精神萎靡不振,动不动就哭,没有食欲,每天都很累,不想动,到晚上睡觉又很困难,多梦。因为这个抑郁,生活和工作都受到了极大的影响

刻诊:舌淡,脉弦细,面色无光苍白,指甲干枯,像这些就是肝血亏虚的表现

于是开了一方:酸枣仁,甘草,知母,茯苓,川芎。

结果怎么样呢?

患者应用将近20剂,忧郁之感开始缓解,白天不冲墙哭了。后来,皮肤渐渐有了血色,指甲开始有光泽。前前后后,大概三四个月,患者忧郁没有再出现,失眠安好,精神愉快,可以恢复工作了。

而提起以前的日子,这个患者则自嘲地说:“人啊,谁还没个低谷?我不过是爬出来了而已”。

他脉细,说明血虚,脉道不充。脉略弦,说明肝气不平。这是肝血亏少,肝体失养所致。肝血不足,不能濡养四肢,所以唇甲淡白,脸色苍白,舌头颜色发淡。肝血亏虚,阴血虚而生内热,肝魂不安,所以睡眠不好。

更重要的是,我们的肝,主情志。如果一个人肝血不足,肝体失养,我们的情志就容易异常。而这个异常,表现之一,就是一反壮年人奋发有为之态,而体现为萎靡、不自信、懒惰、忧郁。肝,中医讲是将军之官。肝不足,将军就没有魄力了,变得唯唯诺诺。于是,人发为抑郁症。

前面医案里头用的,大家一看就知道,是酸枣仁汤原方的应用。这个配伍,我讲过,是滋补肝血、清热除烦的。酸枣仁滋补心肝之血。茯苓宁心安神。川芎行血行气。知母清热除烦。甘草调和诸药。用这个配伍,让患者肝血得补,心思得安,则一身康健。

当然了,抑郁症,类型太多了。谁都不能说,只要碰上这病,用酸枣仁汤都好使。可以讲,只有证属肝血不足的,才适合用。但说实在话,一些情志病,以血虚论治,这个倒是很常见,是中医里头常用的思路。我把这个写出来,供大家参考吧。

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