上海市卫健委与中医药管理局联合颁布了《非中医类别执业医师开展中医诊疗活动执业管理办法》（以下简称《办法》），自2022年2月7日起正式施行，此举旨在拓宽非中医类别执业医师的执业范畴，允许其参与中医诊疗活动，进而提升基层医疗服务水平。（文末有今年考题）

一非中医类别执业医师获准参与中医诊疗

以往，中医诊疗活动仅限于持有中医执业证的医师，而获取该证书通常需要具备国家承认的高等中医药院校学历或以师承方式学习并经国家认可，这对于基层医生而言存在难度。此次《办法》的颁布，打破了这一传统限制，明确规定非中医类别执业医师（包括临床、口腔类别执业医师）亦可通过一定途径参与中医诊疗活动，从而为基层医生提供了更为广阔的执业空间。

二四条路径助力非中医类别医师涉足中医领域

为确保非中医类别医师能够胜任中医诊疗工作，《办法》提供了四条路径供其选择。一是通过中医药相关教育或培训并经考核合格，完成相关登记或授权程序；二是参与市级及以上卫生健康行政部门批准的西医学习中医系统学习培训班并取得相应证书；三是参加市卫生健康行政部门认可的专项中医医疗技术培训班并经考核通过取得相应证书；四是接受医疗机构组织的培训并经考核合格。完成上述培训且考核合格的医生，其《医师执业证书》将备注“西学中”字样，从而具备开展中医诊疗活动的资格。（文末有今年临床实践技能考题自我检测，答题完有详细答案解析）

三西医涉足中医服务不再受限

根据《办法》规定，经过上述培训的非中医类别医师可在其原执业范围内开展相关的中医诊疗活动。此外，经医疗机构培训并考核合格的医师还可在其原执业范围内应用全国性专业学术组织制定的本专业临床诊疗规范或指南推荐的单味中药饮片。这一规定打破了中医与西医执业活动的界限，为基层医生提供了更多元化的诊疗手段，有助于提升基层医疗服务水平。

四持续培训机制确保中医诊疗质量

鉴于中医技术的专业性和中药使用的规范性要求较高，以及部分诊疗活动存在一定风险，《办法》强调了对非中医类别医师开展中医诊疗活动的持续学习和培训要求。具体举措包括定期组织非中医类别执业医师接受中医药基本理论、中药饮片或中成药、中医医疗技术使用规范的培训，以及要求符合特定条件的医师每年参加一定学分的中医药相关继续教育项目。这一机制旨在不断提升非中医类别医师的中医诊疗水平，确保患者能够得到安全、有效的治疗，从而保障医疗服务质量。

想借此机会学习、深究中医的基层医生们可以准备大展拳脚了。

四2024年确有专长临床实践考题

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