根据有关数据显示,我国肿瘤患者营养不良的发生率高达58%。对于肿瘤患者来说,营养不良不是小事,肿瘤本身是一种消耗性疾病,如果营养状态不好,必然削弱患者的战斗力,影响接下来的治疗和预后。那么如何判断肿瘤患者是否存在营养不良?如何改善营养状况呢?
肿瘤患者如何评估营养状况?
1称体重
这是非常简单的一种方法,建议肿瘤患者每周在固定的时间进行称体重。如果在没有可以减肥的情况下,体重下降明显,那么意味着有营养不良的风险,如果短时间内下降10%以上,说明是营养不良。
那么有的患者会问,放化疗之后胃口不好导致体重下降,这个要不要紧。这是很多患者都会有的情况,一般体重下降两三斤是比较正常的,等到后期食欲恢复了可以吃回来,不必过度担心。如何判断自己体重是否达标呢,根据BMI体重指数:BMI (kg/m')=体重(kg)÷身高(m)÷身高(m),计算结果为18.5–24.9是正常体重,<18.5则表示偏瘦。如果BMI指数小于18.5,同时还有虚弱乏力的症状,那么就意味着营养不良了。
2观察进食量
看最近一周内自己的饮食饭量有没有减少,有没有食欲不振的情况。比如以前中午能吃1碗饭,现在午饭只能吃半碗,之前下午可以多加一餐,现在吃不下了。这样的话可能是出现了营养不良的倾向。
3其他症状
观察自己是否有这样一些症状:头晕乏力,提示贫血可能;吞咽困难,影响进食量;双下肢水肿,常因低蛋白血症导致;胸、腹腔积液,伴有蛋白质丢失;长期腹泻或便秘等等。
肿瘤患者如何改善营养状况?
1科学、均衡的饮食
饮食是改善营养状况的首要方法。肿瘤患者饮食应遵循以下原则:
适当多摄入富含蛋白质的食物;多吃蔬菜、水果和其他植物性食物;保持适宜的、相对稳定的体重;准备多样化的食物;多吃富含矿物质和维生素的食物;少食多餐;不过分讲究忌口;合理膳食,适当运动。
在食物的烹饪上,应尽量把食物加工得易清淡、易消化,多采用炖、煮、蒸、烩的烹饪方式。并营造良好的进餐环境,家属和朋友可以和患者一起进餐,从而增加患者的进食量。
2口服营养补充
如果患者实在饮食困难,难以通过日常饮食获取足够的营养,那么可以考虑使用营养补充剂,这类专业营养产品是根据肿瘤患者代谢特点研发的,也称特殊医学用途配方食品。与食物相比,特医食品营养更全面,也更容易消化吸收。
3寻求临床营养师的帮助
可以到医院临床营养师处咨询,会根据患者的具体情况,制定精准、个性化的营养治疗方案,包括营养知识、饮食营养、口服或管饲营养补充剂(特医食品)、打营养针、运动等等。