现代生活条件明显改善，让很多人吃得饱、吃得好的同时，也遇到一些消化系统问题困扰，比如动不动肠胃不舒服、腹部按压有痛感、大便不成形、多次出现便血便秘或腹泻，等等，到医院就诊，一些人需要在普外科、消化科进行一个常态检查——肠镜。

肠镜全称是“全结肠镜检查”，镜子能忠实和即时反映事物原本面貌，用在肠道检查上，就是用可视化仪器，做无损化探查，摸清“黑咕隆咚”的肠道健康状况，为医生诊断提供直观帮助，有“无痛肠镜”和“普通肠镜”两种。

迄今为止，肠镜检查是公认的评估肠道健康状况的“金标准”，与肠镜相比，还有其它3个肠道检查，优缺点分别是：

1、大便常规检查，无创、简便、价格便宜，但很多人觉得“比较脏污”，如果是“隐血阳性”，仍需要进一步做肠镜。

2、CT结肠造影检查，无创、耗时短，需要排空肠道，口服造影剂和肠道注气，然后用CT扫描得出结论，但有辐射风险，结果异常仍需要做肠镜。

3、胶囊内镜检查，无创无痛，无需麻醉，但会受到内置电池电量的限制，检查结果不够快捷，如果有疑似病情，仍需要做肠镜。

所以，各路检查到最后，归根结底仍需要做肠镜，由肠镜“一锤定音”。

肠镜主要能排查和发现什么肠道疾病隐患？

一是结直肠息肉，这是最常见的情况，肠息肉生长缓慢，通常以5年、10年为周期，但它可能是良性的，也可能是恶性的，需要取样做病理检查才能辨清“真面目”。

肠道长息肉，一般出现在40岁以后，人体通常是没有感觉的，所以40岁以后人群做肠镜，能及时排除身体隐患，尤其是结直肠癌的风险。

二是结肠黑变病，正常的肠道是粉色的，但有的人肠道某一段或整段会“发黑”，这是肠黏膜出现病变的征兆，多见于长期服用药物引起，大部分是良性的，但也有致癌风险。

三是结肠炎症，是一种慢性、反复发作、病程较长的炎症，通常伴有溃疡问题，患者排便、消化受到较大影响，而且长期还会诱发癌变风险。

四是结直肠癌，近些年已攀升到我国发病率第二名的癌种，病程从萌芽到癌症晚期，通常要15年以上，所以及时做肠镜检查，能迅速排除隐患，换取长治久安。

我国工程院院士李兆申有一个著名建议和论断：45岁以上人群应尽早安排一次肠镜，做一次肠镜，或可保证5年不会患结直肠癌。

肠镜检查能帮助肠道扫除至少4个“雷区”，尤其是除息肉、查癌症，是其它检查手段无法比拟的，可以称为肠道健康“护身符”。但奇怪的是，不少人是抵触做肠镜检查的，确诊结直肠癌的人群里，大部分人从来没做过肠镜。

一边是肠镜检查优势无可替代，拔除肠道隐患尽职尽责，一边是接受肠镜检查的人群不多，心里抵触，顾虑重重，为什么如此矛盾？

不太愿意做肠镜检查的人，主要有5个顾虑：

1、侥幸心理，一方面是认为自己生活方式没啥问题，应该不会被肠息肉、结直肠癌盯上；有的人认为肠道有问题，肯定会发出疼痛信号，没有不舒服症状就不需要大惊小怪。

2、泻药难喝，做肠镜有饮食的具体要求，有排空肠道的现实需要，在做肠镜前不能吃高纤维和难以消化的食物，更需要提前喝“聚乙二醇电解质溶液”等药物排空肠道，比较遭罪。

3、心理尴尬，肠镜检查的软管，需要从肛门伸入，对检查姿势有要求，对很多思想保守的人群确实难以接受，认为个人隐私受到侵犯，心里别扭。

4、害怕疼痛，肠镜检查虽然会提前充气防止软管刮擦肠道，或者有无痛肠镜，但不少人担心痛感过于强烈，干脆放弃做检查。

5、担心后遗症，比如担心检查戳伤肠道，没事找事，或者担心检查设备消毒不充分，重复使用引起交叉感染，等等。

这5个原因，有的是患者无中生有的紧张，有的是对检查程序的无端猜测，有的是对检查意义的一无所知，或者是对成熟检查手段无所适从的偏见，最终会贻误病情，害自己。

消化科医生建议，有6类人群的肠道容易出问题，尤其是肠息肉和结直肠癌风险不低，建议从40岁开始，每隔5—10年做一次肠镜检查，如果已经明显感觉不对劲，要尽快就诊安排肠镜检查：

第一种：肠道有过溃疡、炎症等病史。

第二种：家庭有息肉或结直肠癌家族史。

第三种：以往确诊有肠息肉或肠癌的。

第四种：有遗传类大肠疾病综合征的。

第五种：体检出现消化道肿瘤标志物升高提示。

第六种：近期频繁出现便秘腹泻便血等问题，大便性状明显改变。

肠镜检查是肠道情况的“照妖镜”、“护身符”，一定要充分重视和主动接受，而不是被动应对，特别是不能到结直肠癌晚期才懊悔。同时，要积极做好日常生活习惯、饮食习惯的配合，确保肠道健康。