13万人研究:西式饮食导致的结直肠癌,竟与这类大肠杆菌有关?

若云谈健康 2023-06-27 23:47:01

随着各国之间的交流越来越频繁,我们的饮食习惯也在潜移默化中发生改变。饮食也越来越偏向西式饮食,也就是很喜欢吃富含红肉、加工肉类、糖以及精致谷物的东西。

这一现象在老孙的家庭中最为明显,老孙的儿子因为前几年在国外留学几年之后,就非常喜欢吃那种经过多重工艺加工过的肉制品。现在他留学回家之后,仍旧对那些食物迷恋,为此他还从之前不会做饭的小伙变成了可以随时为大家做一桌菜的人。

但是由于,老孙他们平时吃不惯那些重加工的食物,所以都和儿子的饮食分开。但没想到,就是这种不同的饮食习惯,竟让老孙的儿子患上了结直肠癌。当医生了解到老孙儿子的饮食习惯之后,表示他患上结直肠癌饮食很可能占主要原因。这样的饮食结构对我们身体到底是发挥怎样的危害?我们接着往下看。

一、西式饮食导致的结直肠癌,竟与这类大肠杆菌有关

之前就有不同的研究证据证明,肠道维生素的变化,很可能会通过DNA损伤、炎症等机制,影响结直肠癌的进展。但是像小孙这样的西式饮食结构和肠道微生物、结直肠癌风险之间有什么联系呢?

最近发表的在胃肠疾病权威领域期刊《Gastroenterology》上的研究给出了答案,研究中表示富含红肉和加工肉类、糖类和精制谷物的西式饮食,主要是通过肠道微生物,增加机体患结直肠癌的风险。其中发挥最主要作用的就是大肠杆菌。

之前也有研究表明,肠道内的细菌微生物,如携带pks island的大肠杆菌可以通过表达表达聚酮合成酶,诱导人体细胞的DNA双链发生断裂,从而发挥致癌的作用。

在这项最新的研究中,Brigham and Women’s Hospital和合作的研究团队,对两项美国前瞻性队列中的13万多例参与者数据进行了饮食模式和结直肠癌的关系以及在1000多例结直肠癌患者中大肠杆菌的DNA。

在随访调查期间,共有3200多位参与者患上了结直肠癌。研究人员对这些病例进行西式饮食和结直肠癌发生率之间的关系进行分析,发现那些患直肠癌的患者中,有1170多例人群体内携带pks+大肠杆菌。而且这些携带pks+大肠杆菌的结直肠癌患者,他们的饮食结构更偏向于西式饮食。

具体的数据分析有,西式饮食评分最高的人,他们患病风险是西式饮食最低人群的3.45倍。但是在研究之后,研究人员也表示,对于那些pks+大肠杆菌水平较低,或者肿瘤性质为阴性的人群,西式饮食结构和结直肠癌的发病率之间并没有明显的关联。

所以,最后研究人员表示这一研究证实了最开始的猜想,西式饮食就是通过对pks+大肠杆菌的影响,进而诱发结直肠癌的发生。但是只有西式饮食这一个因素会加速结直肠癌的发展吗?当然不是,那么生活中影响结直肠癌的因素有哪些呢?

二、影响结直肠癌的因素有哪些?

在全球范围内,结直肠癌的发病率和死亡率越来越高,并且现在已经成为全球癌症死亡的第三大原因。之前已经有证据表明,结直肠癌和环境、遗传、生活方式等因素息息相关。现在随着我们生活、交通的方式的改变,久坐行为已经越来越普遍。但是不少研究的表明,久坐对我们身体健康不利。那久坐会不会和结直肠癌的发生风险有关呢?

近期,由世界卫生组织国际癌症研究机构参与的研究指出,平时多运动可以降低结直肠癌的发生几率。如果长期久坐的话会增加直肠癌的风险,但并不会增加结肠癌的患病几率。这项研究目前是发表在《亚太癌症预防期刊》上。

在此次研究中,共有1516名参与者。在研究开始的时候,研究人员对这些参与者进行了基本信息的调查、问询,并统计了他们平时的饮食、生活习惯、疾病家族史以及久坐的行为。用于评估参与者的身体活动、久坐和整体结直肠癌以及单独癌症的发生风险。

通过分析后,研究人员发现和活动量最低的人群相比,活动量最高的群体,他们发生直肠癌、结肠癌以及结直肠癌的风险都有明显下降。下降占比分别为33%、23%和28%。

相比之下,久坐行为和直肠癌的风险之间为正相关,和没有久坐习惯的人相比,久坐的人群他们患直肠癌的风险增加了19%。但是让大家感到意外的是,久坐和结肠癌之间没有显著的联系。

此外,饮酒被大家公认是结直肠癌高发的危险因素之一。但是之前并没有具体的研究证据去证实这一说法。现在发表在《eClinicalMedicine》上的新研究为这一说法带来了证据。

这项研究最开始的数据来源是德国的DACHS研究,随后细细研究人员对这些数据中饮酒数量缺失的患者进行排除之后,一共筛选到5100多例结直肠癌患者,以及4100多例对照组的参与者。

和对照组的人员相比,实验组的受试者特点有受教育程度低、热爱饮酒、体重指数高以及有家族遗传病史。经过大量的数据调查和分析后,研究人员发现热爱饮酒以及戒酒不明显的人群,他们发生结直肠癌的几率会更高。

和每天饮酒次数较低,或者不饮酒的人相比,终生饮酒次数在每天25g以上的人,他们患早发性结直肠癌和晚发性结直肠癌的风险分别增加85%和27%。也就是说,长期大量饮酒引起早发性结直肠癌的几率要远远高于晚发性结直肠癌。

所以,不要认为饮酒对我们身体的伤害不明显,其实饮酒对我们健康是在潜移默化中发生的。通过这样调查,尤其是喜爱喝酒的年轻人更要注意结直肠癌的发生风险。不过这也是在提醒大家,想要预防结直肠癌的发生,戒酒就是最有效的方法。

不过因为结直肠癌在早期并没有明显的特异性特征,就算发现也很容易被大家忽视,而且很多结直肠癌一经确诊就是晚期。所以,了解结直肠癌的早期症状,尽早治疗对改善患者预后有很好的的疗效。那早期哪些信号,是我们应该注意的呢?

三、出现这几个信号要警惕,结直肠癌离你不远了

结直肠癌的发生逐渐年轻化,在美国进行了一次统计调查,在2023年将有15.3安仁被确诊为结直肠癌,其中13%的患者年龄会不足50岁。所以,想要提高患者的生存几率,明确早期症状很关键。

在《Journal of the National Cancer Institute》上发表的一篇研究指出,早发性结直肠癌患者在早期会出现腹痛、直肠出血、腹泻以及缺铁性贫血的症状。而且,症状表现得越多,患早发性结直肠癌的风险就会越高。

来自华盛顿大学的研究团队,在此次研究中共纳入2.7万多名年龄在18-49岁之间的受试者。其中有5000多位受试者因为患有早发性结直肠癌而被纳入实验组,剩下的则为对照组。并且研究人员还统计了这些受试者在确诊前两年时间内出现的症状,包括恶心、呕吐、腹泻、便秘等。

根据数据分析结果显示,患有早发性结直肠癌患者的受试者,他们最常出现的症状依次为腹痛、直肠出血、疲劳、恶心、腹泻等等。但是在排除其他影响因素之后,研究人员发现,有4种症状和结直肠癌发生有较高的相关联性。

和对照组的人员相比,这四种症状分别是腹痛、直肠出血、缺铁性贫血以及腹泻,并且这四种症状出现和结直肠癌患病的几率分别是34%、413%、107%以及43%。由此可见,和结直肠癌患病风险最有关联的就是直肠出血。所以,当平时出现这些异常症状时,一定要有所关注,不要等到病情恶化才后悔。

在研究最后,研究人员表示,结直肠癌不仅仅是影响老年人的疾病,现在它逐渐年轻化。所以希望更多的年轻人也能了解结直肠癌,并采取行动去预防,这样才能更有效的降低结直肠癌发生风险。

参考文献

[1] Kota Arima et al, Western-style Diet, pks Island-Carrying Escherichia coli, and Colorectal Cancer: Analyses from Two Large Prospective Cohort Studies. Gastroenterology (2022)

[2]Association of Physical Activity and Sedentary Behavior with Colorectal Cancer Risk in Moroccan Adults: A Large-Scale, Population-Based Case–Control Study

[3]Alcohol consumption, polygenic risk score, and early- and late-onset colorectal cancer risk

[4] Cassandra D L Fritz,et al.,(2023). Red-flag Signs and Symptoms for Earlier Diagnosis of Early-Onset Colorectal Cancer. JNCI: Journal of the National Cancer Institute

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