1.柴胡+黄芩——柴胡升阳，黄芩泄热，湿热清则宗筋伸。

2.柴胡+青蒿——柴胡解郁，青蒿化浊，浊去宗筋壮。

3.柴胡+前胡——柴胡疏肝，前胡降痰，气畅宗筋旺。

4.柴胡+枳实——柴胡升清，枳实降浊，升降宗筋硬。

5.柴胡+牡蛎——柴胡芳香，牡蛎咸寒，散结宗筋大。

头条病友“满分的**”，39岁，主诉阳事不举！

患者最近半年出差较多，且工作繁忙压力大，回家后发现有时不能起立、中途疲软。为此二人常争吵，导致精神不佳，心情抑郁，常感胸中、两胁胀闷。再加上反复补肾壮阳无效，心中更是焦虑不安。刻诊时，主要症见：

①阳物不抬头，起而石更度不足

②梦中易发生遗泄，口苦心烦易躁

③手脚心发热，浑身燥热，失眠多梦

④头晕疲乏，大便不干却难排

舌脉象：舌红暗紫，苔薄黄腻，脉涩

便叮嘱患者：你这不是阳虚，可别在用壮阳药，你体内明显是有火，越是用壮阳药越上火，症状越重！

从平时你工作压力大，心情又不佳，情绪焦虑，长期如此，很容易肝郁化火！苔黄腻就是因肝郁日久化火所致，肝火旺后，会上扰心神，就会出现心烦易躁，失眠多梦。

举个简单的例子，宗筋就好比一辆汽车，那气机就是油管，壮阳就是往油箱里加油！你这个宗筋开不动，不是因为你油箱里没油了，而是因你油管不通了，也就是气机不畅了，气到不了宗筋，给不上油，就会发动无力，举而不起或不坚。所以说你壮阳没用。而是疏通！

再看你舌象发暗发紫，说明体内还有淤血阻滞，所以不仅要疏气机，还要化瘀！效果才会更好！

于是用【青雀饮】加减：柴胡，枳壳，黄芩，桃仁，生地，当归，芎芍，紫石英，熟地，桔梗，牛膝

柴胡升发，通调上下；枳壳疏肝理气；黄芩清泄肝火；桃仁、生地、当归、芎芍合用，得桃红四物汤之意，活血祛瘀，气血双调。其治在肝。

紫石英温补肾阳；熟地滋养肾精，阴阳平补。其志在肾。

加入桔梗宣肺，调畅气机，牛膝提上立下，贯通血脉。其治在肺

服药10剂梦遗止，心烦减睡眠安。阳物如龙起，兵贵神速效如浮鼓。